艾滋病毒复制力降低毒性减弱

深圳晚报 4130 2014-12-03

英国牛津大学研究人员1日公布的研究结果显示,艾滋病毒在与人体免疫系统对抗过程中发生演化,致病性和传染性有所减弱,但这并不意味着艾滋病毒不再可怕。


保护基因已不起作用


这项研究在非洲国家博茨瓦纳和南非进行,艾滋病毒传入博茨瓦纳的时间要比南非早10年。研究人员在这两个国家选择超过2000名感染艾滋病毒的女性,观察和对比她们体内艾滋病毒的变化。


研究发现,在艾滋病毒感染病例出现较早的博茨瓦纳,感染者体内的艾滋病毒复制能力减弱,这意味着这些病毒传染或致病的可能性降低。


研究团队成员、牛津大学教授菲利普·古尔德说,博茨瓦纳感染者体内的艾滋病毒复制能力比南非感染者低10%。


一些人由于体内人类白细胞抗原等位基因HLA—B*57的保护作用,感染艾滋病毒后发病较慢。但对博茨瓦纳感染者的研究显示,她们体内艾滋病毒的演化已经使这种基因无法发挥保护作用。


古尔德说,在免疫系统较强的人体内,艾滋病毒能够迅速变异以适应环境,但变异的代价是,病毒的复制能力降低。


“(艾滋)病毒致病能力正减弱,这有助消除(艾滋病)。”古尔德说。


病毒向“温和”转化


这份发布在美国《国家科学院学报》月刊的研究报告还指出,目前对艾滋病毒感染者的抗逆转录病毒治疗正促使艾滋病毒“变得温和”。


报告说,用于抗逆转录病毒治疗的药物能率先抑制艾滋病毒中较“难对付”的类型,使较温和的类型逐渐占据多数。研究人员通过数学模型推演得出结论:对免疫系统遭到破坏的艾滋病毒感染者进行这种“选择性治疗”,能够“加快复制能力较低的艾滋病毒的发展”,从而延缓发病。


按照古尔德的说法,20年前,艾滋病毒感染者从感染到发病大约经过10年;而过去10年间,博茨瓦纳的艾滋病毒感染者发病时间推迟大约2.5年。


“可以想象,随着时间推移,(感染到发病的时间间隔)可能继续延长,未来人们可能(感染后)数十年都不出现症状。”古尔德说。


不过,古尔德警告,艾滋病毒尽管复制能力降低,但仍然危险。“说艾滋病毒威力不再是言过其实——它仍是一种你不愿意染上的病毒。”


目前情况



全球近1400万人在接受艾滋病治疗


2001年来艾滋病新感染率降低38%


全球有3500万艾滋病病毒携带者


1900万人不知自己携带艾滋病病毒


三分之二需要治疗的儿童得不到医治



联合国目标



■ 2020年实现


90%的艾滋病病毒携带者自身知情


90%知情的携带者获得治疗


90%接受治疗的人体内病毒受到抑制


■ 到2030年


上述各项目标完成比例提高至95%



专家观点


及时发现就好治



“目前‘鸡尾酒’疗法对艾滋病初期患者很有效果,如果能够知晓HIV病毒传染的几种基本路径,就能凭借自己的意志主动切断。”在第27个世界艾滋病日到来前夕,吉林大学基础医学院副院长王放表示,随着医学技术的进步,艾滋病已实现“可防可治”。


鸡尾酒疗法指的是通过3种或3种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病,不仅可以有效抑制HIV病毒本身复制的几个阶段,而且还能防止人体产生耐药性,最大限度使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复。


王放表示,从近几年的发展情况来看,新的抗病毒药物正不断被研制出来,只要艾滋病被及时发现,患者能得到有效治疗的概率会非常高。


一些数据显示,性传播在艾滋病新增病例中的所占比例正逐年升高,青年学生等已成为艾滋病感染的重点人群。对此专家表示,只要人们充分了解防控知识并对这些传播途径加以关注和警惕,就能让艾滋病魔远离。


王放表示,“希望公众对艾滋病毒和病毒携带者有更科学的认知,只要主动切断传播路径,或在发现艾滋病毒感染后早日接受治疗,实现艾滋病的有效防治的可能性很大。”


潘基文呼吁 2030年结束艾滋病流行


联合国秘书长潘基文1日就世界艾滋病日发表致辞,呼吁各国领导人为防治艾滋病团结起来,以实现在2030年结束艾滋病流行。


潘基文说,目前全球有近1400万人在接受艾滋病治疗。自2001年来,艾滋病的新感染率降低了38%。通过提供必要的抗逆转录病毒药物,有116万新生儿免受艾滋病毒感染。我们有望在2015年为1500万人提供抗逆转录病毒药物治疗,并在其后几年内消除病毒的母婴传播。


他说,这些进展仍然不够。目前,全球有3500万艾滋病病毒携带者,其中大约1900万人不知道自己携带病毒,针对关键群体采取的措施仍然严重不足,三分之二需要治疗的儿童得不到医治。在艾滋病流行率高的国家中,青年妇女尤其容易被感染。由于感染者遭受羞辱、歧视和法律上的惩罚,艾滋病疫情在东欧、中亚和中东日趋严重。


上月,联合国艾滋病规划署明确提出到2030年结束艾滋病流行的“快速通道”目标。设定到2020年实现“90-90-90”目标,具体为90%的艾滋病病毒携带者自身知情,90%知情的携带者获得治疗及90%接受治疗的人体内病毒受到抑制。而到2030年,各项具体目标的完成比例将提高至95%。


美国要在 2020年终结艾滋病


今年世界艾滋病日的活动主题为“弥合艾滋病病毒防治领域的差距”。在医疗条件发达的国家,美国和意大利等国继续在治疗与预防方面施以重拳;而在医疗条件欠佳的国家,博茨瓦纳等国则担忧不断上升的艾滋病治疗成本。


美国纽约市1日上午举行大规模集会,启动2020年终结艾滋病运动。政府、医疗与社区有关机构将联合在一起,从开展科研、宣传教育、尽早发现艾滋病病毒感染者、及时收治预防等多种渠道齐头并进,努力实现到2020年终结艾滋病。


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