乙肝病毒感染者要定期查查肝功能

武汉晚报 2014-12-08

昨天,62岁的徐先生在武汉市医疗救治中心江北门诊部拿到了自己的肝病筛查体检单,他不解地问医生:“我现在乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,怎么比之前查出的少了一样?”原来,徐先生多年前便查出患有小三阳(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)。


自10月27日田巧萍导医与武汉医疗救治中心联合启动“肝友会”免费肝病筛查项目以来,千余名参加筛查的市民中有近五成询问专家:“肝功能五项怎么还会变?”


武汉市医疗救治中心肝病专家许青说, 大三阳指表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)阳性,小三阳指表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)阳性。它们会随人体的免疫力不同而发生变化。徐先生以前是小三阳,HBV-DNA为阴性,属于典型的乙肝病毒携带者,在转氨酶正常的情况下,不需要治疗。这次肝脏体检结果为HBsAb+、HBcAb +,表示他是乙肝恢复期或既往感染过乙肝病毒,且已获得保护性抗体。


并非所有乙肝病毒感染者都像徐先生这样幸运。许青说,不管是大三阳还是小三阳,发现肝功能ALT异常时,必须迅速做进一步检查,因为ALT异常表明肝细胞处于炎症、坏死状态,一旦发现,必须立即规范治疗,阻止肝脏进一步受损。


许青提醒,慢性肝病患者肝脏都会受到不同程度的损伤,一旦这种损伤不能得到有效的治疗,肝炎就可能恶化成肝硬化,或朝着肝癌的方向演变。及时发现并积极科学规范治疗,肝炎转为肝癌的几率就会大大降低。因此,不管是大三阳还是小小三阳患者,最好半年查一次肝功能等指标。

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