困乏无力当心尿毒症

大河报 4123 2015-01-07

据媒体报道,1983年初至1985年担任中国国家队足球主教练的曾雪麟,去年5月初从泰国儿子家回到深圳后,便因为尿毒症住进了医院,病情严重时不得不住进人民医院的ICU病房,最瘦时仅30公斤。我省肾病专家提醒,患有肾病的时候没有及时治疗很容易导致尿毒症,而困倦、乏力是尿毒症的早期症状,别忽略。


肾病一定要及时治


“尿毒症是肾功能衰竭引起的一种疾病,表现为体内氮质及其他代谢产物贮留,出现水、电解质、酸碱平衡等代谢障碍,被称为‘不死的癌症’。”河南中医学院第一附属医院肾脏病诊疗中心主任张翥说,尿毒症是肾病的最后一个阶段,很多尿毒症患者延误了治疗时机。因为很多隐匿性肾病患者没有自觉症状,即使出现血尿、蛋白尿等情况,往往也不会想到是肾脏病,久而久之就会发展成尿毒症。


各种代谢性疾病、泌尿系统感


染、高血压也是尿毒症发病的原因之一。郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科主任吴宪鸣提醒,糖尿病引起尿毒症的几率非常高。


“只要患了糖尿病,就发生了第一期肾病,这时肾脏体积增大,肾小球滤过率升高。”吴宪鸣说,在这个时期,如血糖控制正常,肾脏体积常可恢复正常。但许多人对这一问题重视不够,不注意保护肾脏,以至于发展到尿毒症期,这个时候治疗难度就很大了,最有效的治疗方法是透析和肾移植。


困倦乏力是早期症状


“困倦、乏力是尿毒症的早期症状。”吴宪鸣解释说,肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉,有些患者会以为是过于劳累而忽视肾脏问题。


吴宪鸣提醒说,“肾脏有病不吭声”是肾脏疾病的特点,哪怕肾功能已丧失50%,总肾功能仍然可维持在正常范围之内,因此患者自感“一切正常”。只有当肾脏毁坏日渐增多,代偿能力随之衰减,最后不堪重负,但此时患者生命已处在危险之中。因此,对肾病要早发现、早治疗。


“尿毒症常见的西医治疗方法包括药物治疗、腹膜透析法、血液透析法、肾移植、尿毒症饮食治疗。”张翥说,中医治疗比较复杂要注意虚实、标本,或扶正治本,或祛邪治标,或扶正祛邪标本同治,在尿毒症的治疗中,应充分发挥中、西医各自的特点,扬长避短,从根本上提高治疗效果。


以下人群需格外重视


尿毒症的危害很大,那么,如何避免其发生呢?


张翥说,慢性肾炎、肾病综合征患者,以及经常感冒的人、身体抵抗力弱者,需要特别留心肾功能,定期检查;高血压患者应规律科学服药;长期因为其他疾病而服用止痛药物、中草药等患者,要警惕引发肾病甚至发展为肾衰尿毒症;如果家有多囊肾病人,患者的父母、子女及兄弟姊妹都需要到肾脏科做B超检查及肾脏ECT检查,以便早期发现和治疗。此病有遗传性,生育前要做好遗传咨询。


“如发现有眼睑或下肢浮肿、青年高血压、泡沫尿、尿色变深、腰酸痛、夜尿频多、贫血等情况,要及时就医。”吴宪鸣说,已婚女性反复发作尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞,如果迁延不愈,就会造成肾间质损伤,甚至出现肾功能衰竭。另外,建议健康人每年做一次尿常规检查。

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