肾脏要健康别忽视管控血糖
“我这个腿肚子怎么一按一个坑?早上起床也时常发现眼睑浮肿呢?”昨日,在第三军医大学新桥医院内分泌科门诊,查出患糖尿病15年的叶婆婆向专家询问。在做了相关检查后,专家告诉她,原来她是因为血糖控制不理想而患上了糖尿病肾病。3月12日,在第十个“世界肾脏病日”到来之际,新桥医院内分泌科郑宏庭主任提醒广大糖尿病患者,关注肾脏健康别忽视血糖管控。
今年66岁的叶婆婆15年前在医院检查出患有糖尿病,多年以来都没有做血糖监测并正规吃药,总是觉得身上哪里不舒服了才会到医院找医生检查血糖,调整一下降糖药。
郑宏庭主任介绍,糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。容易导致糖尿病肾病的高危因素包括血糖控制不佳、胰岛素抵抗、持续高血压、蛋白质摄入过多、高脂血症、肥胖、遗传、吸烟等,存在以上高危因素的糖尿病患者则更应警惕是否会累及到肾脏。
专家建议,糖尿病患者一定要做好日常血糖的监控,根据血糖变化及时调整用药,避免因为用药不科学而导致血糖超出正常范围。当患者存在较长的糖尿病病程(1型糖尿病病程超过10年,2型糖尿病病程超过5年)且出现微量白蛋白尿,或同时合并糖尿病视网膜病变者,需考虑糖尿病肾病。确诊则依赖于肾穿刺活检。为了早期发现和诊断糖尿病肾病,1型糖尿病患者在诊断5年后,2型糖尿病患者一经诊断就要每年接受肾病筛查。
专家提醒,饮食健康对于保护肾脏也很重要,可以在日常饮食中适量增加鸡蛋白、西兰花、卷心菜和鱼肉等有益肾脏的食物的摄入。