JCEM中国研究:血钙正常的甲旁亢有害还是无害?

中国医学论坛报 4130 2015-04-03

福建省立医院陈刚等研究发现,正常血钙原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)患者的高血压风险较正常血清甲状旁腺激素(PTH)组患者高,表明有必要采取更积极的治疗干预措施以降低PTH水平,即使患者的血钙水平维持正常。相关研究成果2015年2月10日在线发表于《临床内分泌与代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metab 2015 Feb 10;:jc20144432)。

据陈刚介绍,目前已有研究表明,原发性甲旁亢症患者的高血压发病率明显升高,然而对于正常血钙的原发性甲旁亢来说,尚未有研究明确。为此,研究者探讨了正常血钙原发性甲旁亢和血压之间的关系。

研究者回顾性分析了2010年9月至2013年12月期间就诊于福建省立医院的940例患者,他们均接受了PTH和血钙水平的检测。其中,11例患者被确诊为正常血钙原发性甲旁亢,另有296例具有正常PTH和校正血钙水平者为对照组,观察所有入组者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PTH和血钙水平。

结果显示,在正常血钙原发性甲旁亢组和正常PTH组之间,患者的年龄、性别、体质指数、血钙、25-羟维生素D、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,均没有显著性差异。此外,正常血钙原发性甲旁亢组的收缩压(141.9±20.2对131.2±16.5,P=0.041)和舒张压(85.2±12.4对76.8±10.3,P=0.026)水平均高于正常PTH组。在校正了所有潜在混杂因素后,正常血钙原发性甲旁亢组的高收缩压和舒张压的风险(比值比和95%置信区间)分别为1.035(1.000,1.071)、1.063(1.004,1.125,均P<0.05)

反对 0 收藏 0 评论 0