鼻样本的多重实时PCR检测评估
近日，一篇发表在《美国临床病理学杂志》（American Journal of Clinical Pathology，AJCP）的研究使用相同人群的鼻样本，评估了LightCycler MRSA高级检测（加利福尼亚，普莱森顿，罗氏分子诊断）、BD MAX MRSA检测（新泽西州，富兰克林湖区，BD）和Xpert MRSA检测（加利福尼亚，森尼韦尔，Cepheid）。
使用双头棉签，从住院患者中收集插入和取出的鼻拭子。将一个棉签在CHROMagar MRSA培养基（CMA；BD，斯帕克斯，马里兰州）上涂板，然后将其打碎放入胰酪胨大豆肉汤培养基（TSB）进行富集。在TSB中培养24小时，然后在CMA中涂板。对第二个棉签进行分子检测。研究人员分析了检测的成本效益，评估哪些参数影响医院资源。
27647例患者参与研究。结果显示，LightCycler MRSA高级检测的灵敏度/特异性分别为98.3%/98.9%、Xpert MRSA检测分别为95.7%/98.8%，差异不显著。LightCycler MRSA高级检测的阳性预测值为86.7%、Xpert MRSA检测为82.7%（P>0.1）、BD MAX MRSA检测为72.2%（相对于LightCycler MRSA高级检测的P<0.001）。三个检测都具有成本效益，LightCycler MRSA高级检测的经济回报最高。
该研究结果表明，三种商业检测的性能是相似的。当评估耐甲氧西林金黄色葡萄球菌筛查的经济成本效益时，两种检测最大的影响是检测的成本和检测结果的特异性。
