血脂异常患者,冠心病风险高

新闻晨报 4108 2015-10-21

秋天已至,许多人都选择在这个时间段去体检,其中血脂检查是主要项目,然而并不是所有人都能读懂血脂指标背后的健康信息。复旦大学附属中山医院心内科副主任,心导管室副主任,内科教研室副主任钱菊英教授提醒市民,没有看到血脂升高的箭头,并不代表没有心血管危险。

比如:总胆固醇的正常值是在6.19mmol/L(200-230mg/dl)以下,但是数据显示:当总胆固醇5.18-6.19mmol/L时,冠心病的发病危险就会增加50% ,因此当化验值接近正常值高限的时候就要引起警惕了。而对于那些冠心病合并高血脂的患者,如果低密度脂蛋白大于1.8mmol/L就要开始采取治疗了。在治疗方面,他汀类药物是治疗血脂异常的一线治疗药物,在大幅度降低低密度脂蛋白的同时,还能降低总胆固醇和甘油三酯水平,使冠心病死亡率和致残率明显降低。

现实生活中,患者无法坚持长期治疗是导致血脂达标率低的主要原因之一,研究显示有近一半的冠心病稳定型心绞痛患者因为经济原因未能坚持药物治疗,还有患者会自行减药将药掰两半分开吃,这些方法都是不对的。目前,国内外的相关指南都要求患者长期治疗血脂异常,特别是合并高血压、糖尿病的血脂异常患者,因为服药较多,要选择自己能承受的降脂药,坚持长期治疗。一些入选国家基本药物目录的调脂及抗动脉粥样硬化药如辛伐他汀,从经济及社区医院取药等方面,都为患者长期坚持治疗提供便捷。

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