体检发现了囊肿，可怕吗？

核心提示| 随着人们对身体健康的重视，去医疗机构做健康体检，已成为大多数人一年中必做的一件事情。超声波、X线、CT、核磁共振等现代影像学检查的常规化，对许多疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗起到了重要作用，一些囊肿也越来越多地被发现。

囊肿和肿瘤有本质区别

体检时，发现身体某个部位长囊肿，医生说不需要处理，但很多人还是会恐惧不安。

据河南省肿瘤医院医疗发展部防癌体检中心主任李红介绍，囊肿是由于人体组织器官发育异常、或上皮组织细胞发生异常病变、或由于寄生虫以及异物刺激、或由于上皮细胞分泌物排出通路受阻、或因为组织细胞炎症性病变以及出血性病变等原因，而形成的包裹性肿瘤样疾病。

“囊肿和肿瘤有本质区别，囊肿极少会恶变。”李红说，大多数单纯性囊肿性病变囊壁较薄、囊液较清，其内容物是囊壁细胞的分泌液，如肝囊肿、肾囊肿以及腱鞘囊肿等，为良性肿瘤。少数囊肿性病变其内容物是陈旧性血液，如甲状腺出血性囊肿、子宫内膜异位引起的巧克力囊肿等，也属于良性肿瘤，很少会发生恶变。

李红说，混合性囊肿性病变如甲状腺囊实混合性肿瘤、乳腺囊实混合性肿瘤等，1%～2%的会逐渐演变为恶性肿瘤。含有实质性内容物的囊肿性病变如各种错构瘤、畸胎瘤等，多数会逐渐变为恶性肿瘤。

长了囊肿要不要切掉？

各种囊肿的形成有着不同的诱因，其处理方法也有所不同。

“体表囊肿如手腕部腱鞘囊肿、坐骨囊肿、乳腺囊肿等为良性肿瘤，对人体无危害。”河南省中医院健康体检中心主任刘永生说，对于较小的此类囊肿可以不必治疗，如发现此类囊肿较大或引起身心不适，则可以考虑外科治疗。

对于检查中测量最大径小于5厘米的肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等而没有任何不适症状者，刘永生建议，通常可以暂时不用管，但需注意观察，如每过三个月或半年时间去医疗机构做一次超声波检查，以便了解囊肿有何变化。

“像甲状腺出血性囊肿可以先观察，出血停止后多数囊肿会因囊内血液吸收而逐渐康复。”刘永生说，子宫内膜异位引起的巧克力囊肿虽然属于良性肿瘤，但会引起腹痛，尤其是经痛加剧等症状，严重者还会影响到性生活以及生育等，应该采取积极的外科治疗。

较小的混合性囊肿大多数生长过程缓慢，也为良性病变，对人体危害不大，平时注意密切观察即可。不过，刘永生提醒，含有实质性内容物的囊肿性病变多数会逐渐变为恶性肿瘤，建议一旦发现，应积极手术治疗。