盲目降，低血糖找麻烦
专家：兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师、医学博士 田建卿
医话小结:血糖低于2.8mmol/升就是低血糖，引起低血糖症的原因有很多，但绝大部分都与糖尿病本身或糖尿病治疗不当有关。
春节期间，吃些高脂、高盐的食物在所难免，但这会对老人的身体健康造成影响，给老糖友的血糖控制带来麻烦。于是，有的老糖友为了控制血糖，即使过春节也尽量吃得很清淡，结果导致血糖太低，出现低血糖。家住乌市安居北路68岁的老张就遇到了这样的麻烦，刻意的清淡饮食让他这个春节反而没过好。
老张患有糖尿病，过年期间为了避免高脂高盐食物，主动吃了几天清汤素食，几天后他感觉到心慌、乏力，后来出现严重不适，就赶紧去了医院，一查竟然是低血糖。经过治疗，他的血糖才被稳定住了。
为什么糖尿病病人血糖低了也危险呢？本期医话，特邀兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师、医学博士田建卿为大家讲解糖尿病病人低血糖的那些事儿。
糖友低血糖更危险
田建卿说，血糖是人体活动的能量来源。血糖高了或是低了都会出问题，高了，称之为糖尿病或糖尿病早期，低了（低于2.8mmol/升）也不行，称之为低血糖症，低血糖的危害很大，严重的会危及生命。正常人一般不会出现低血糖，低血糖往往有因可查。
他说，引起低血糖症的原因有很多，但大部分都与糖尿病本身或糖尿病治疗不当有关，我们把这类低血糖又称之为“糖尿病相关性低血糖”。
当糖尿病患者的血糖值低于2.8毫摩尔/升（mmol/L）时，即可诊断为低血糖。轻度低血糖主要表现为饥饿感、心慌、手抖、乏力、视力模糊、出冷汗等不适感觉。重度低血糖时，由于大脑没了血糖的供应，会出现意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷乃至死亡。
“一般而言，发生低血糖时，身体会出现不同程度的不舒服反应，这是向人体发出警告，应及时应对。”田建卿称，并不是每一位糖尿病患者在发生低血糖时都能异常反映，有的糖友即使出现了低血糖也不会有明显不适。
此外，还有一些糖尿病患者因服用了某些药物，比如有高血压病或是心脏病的患者服用的倍他乐克（美托洛尔），也会掩盖低血糖症状，导致低血糖来得“悄无声息”，不出现任何不适。
还有部分糖友的血糖值处于5-6mmol/升之间，但也可能出现了不适的“低血糖反应”，这可能是因为患者之前血糖比较高，对突然降下来反而不适应，这种“低血糖”不是真正的低血糖，这种情况随着血糖得到控制，不适的感觉会逐渐缓解和消除。
记五点血糖稳
掌握好饮食、运动、药物治疗三者之间的关系是糖尿病患者预防低血糖的关键。糖尿病病人发生低血糖常见于以下情况：
进食量过少或者吃得太清淡，用药后未按时吃饭或是未吃饭：有些糖尿病患者为了控制血糖，在饮食上过于节制，导致摄入不足，或进餐不及时、用药与进餐时间不匹配等。
降糖药物或胰岛素用量过大：很多糖尿病患者低血糖都是降糖药物或胰岛素使用不当引起的，其中主要是胰岛素和促进胰岛素分泌的药物，及某些广告宣传的“降糖神药”使用不当。
活动量增大但没及时加餐，或减少降糖药物药量。
糖尿病病人过量饮酒后夜间或是次日凌晨易出现低血糖；
糖尿病患者出现肾脏功能受损，造成药物或胰岛素排泄减慢，此时药物剂量不合适，容易导致低血糖。
危急时喝糖水
生活中，糖尿病患者可能曾有过低血糖的经历，当低血糖来袭时，会感觉很饥饿，还出现一系列的不适。那么，发生低血糖时，糖友该怎么吃？
田建卿说，若出现轻微的低血糖症状，这时患者意识清楚，能吃东西，可立刻进食就能缓解。
但如果你是吃阿卡波糖（拜糖平、卡博平）降糖药物出现低血糖时，只能喝糖水、饮料或吃糖块来缓解，吃饼干、面包、馒头是不行的。若出现大汗淋漓、心慌，这时要吃些快速升高血糖的食物，如糖水、水果糖等。如果患者出现神志不清，不能进食时，应立刻将患者送往医院。
需要注意的是，低血糖时食用食物、糖水等，血糖升高后，低血糖症状得以缓解，但也有随后再次出现低血糖的风险，所以还需要继续监测。
医话小结:血糖低于2.8mmol/升就是低血糖，引起低血糖症的原因有很多，但绝大部分都与糖尿病本身或糖尿病治疗不当有关。
春节期间，吃些高脂、高盐的食物在所难免，但这会对老人的身体健康造成影响，给老糖友的血糖控制带来麻烦。于是，有的老糖友为了控制血糖，即使过春节也尽量吃得很清淡，结果导致血糖太低，出现低血糖。家住乌市安居北路68岁的老张就遇到了这样的麻烦，刻意的清淡饮食让他这个春节反而没过好。
老张患有糖尿病，过年期间为了避免高脂高盐食物，主动吃了几天清汤素食，几天后他感觉到心慌、乏力，后来出现严重不适，就赶紧去了医院，一查竟然是低血糖。经过治疗，他的血糖才被稳定住了。
为什么糖尿病病人血糖低了也危险呢？本期医话，特邀兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师、医学博士田建卿为大家讲解糖尿病病人低血糖的那些事儿。
糖友低血糖更危险
田建卿说，血糖是人体活动的能量来源。血糖高了或是低了都会出问题，高了，称之为糖尿病或糖尿病早期，低了（低于2.8mmol/升）也不行，称之为低血糖症，低血糖的危害很大，严重的会危及生命。正常人一般不会出现低血糖，低血糖往往有因可查。
他说，引起低血糖症的原因有很多，但大部分都与糖尿病本身或糖尿病治疗不当有关，我们把这类低血糖又称之为“糖尿病相关性低血糖”。
当糖尿病患者的血糖值低于2.8毫摩尔/升（mmol/L）时，即可诊断为低血糖。轻度低血糖主要表现为饥饿感、心慌、手抖、乏力、视力模糊、出冷汗等不适感觉。重度低血糖时，由于大脑没了血糖的供应，会出现意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷乃至死亡。
“一般而言，发生低血糖时，身体会出现不同程度的不舒服反应，这是向人体发出警告，应及时应对。”田建卿称，并不是每一位糖尿病患者在发生低血糖时都能异常反映，有的糖友即使出现了低血糖也不会有明显不适。
此外，还有一些糖尿病患者因服用了某些药物，比如有高血压病或是心脏病的患者服用的倍他乐克（美托洛尔），也会掩盖低血糖症状，导致低血糖来得“悄无声息”，不出现任何不适。
还有部分糖友的血糖值处于5-6mmol/升之间，但也可能出现了不适的“低血糖反应”，这可能是因为患者之前血糖比较高，对突然降下来反而不适应，这种“低血糖”不是真正的低血糖，这种情况随着血糖得到控制，不适的感觉会逐渐缓解和消除。
记五点血糖稳
掌握好饮食、运动、药物治疗三者之间的关系是糖尿病患者预防低血糖的关键。糖尿病病人发生低血糖常见于以下情况：
进食量过少或者吃得太清淡，用药后未按时吃饭或是未吃饭：有些糖尿病患者为了控制血糖，在饮食上过于节制，导致摄入不足，或进餐不及时、用药与进餐时间不匹配等。
降糖药物或胰岛素用量过大：很多糖尿病患者低血糖都是降糖药物或胰岛素使用不当引起的，其中主要是胰岛素和促进胰岛素分泌的药物，及某些广告宣传的“降糖神药”使用不当。
活动量增大但没及时加餐，或减少降糖药物药量。
糖尿病病人过量饮酒后夜间或是次日凌晨易出现低血糖；
糖尿病患者出现肾脏功能受损，造成药物或胰岛素排泄减慢，此时药物剂量不合适，容易导致低血糖。
危急时喝糖水
生活中，糖尿病患者可能曾有过低血糖的经历，当低血糖来袭时，会感觉很饥饿，还出现一系列的不适。那么，发生低血糖时，糖友该怎么吃？
田建卿说，若出现轻微的低血糖症状，这时患者意识清楚，能吃东西，可立刻进食就能缓解。
但如果你是吃阿卡波糖（拜糖平、卡博平）降糖药物出现低血糖时，只能喝糖水、饮料或吃糖块来缓解，吃饼干、面包、馒头是不行的。若出现大汗淋漓、心慌，这时要吃些快速升高血糖的食物，如糖水、水果糖等。如果患者出现神志不清，不能进食时，应立刻将患者送往医院。
需要注意的是，低血糖时食用食物、糖水等，血糖升高后，低血糖症状得以缓解，但也有随后再次出现低血糖的风险，所以还需要继续监测。
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