长期HPV感染可增加肛门癌和生殖器癌风险

医脉通 2016-07-06


有宫颈上皮内瘤变病史的女性,其子宫颈会发生因人乳头瘤病毒(HPV)引起的癌前病变,并长期增加肛门、阴道和外阴癌风险。

先前的研究显示,某些类型的HPV会引发子宫颈上皮内瘤变(CIN),这是一种特殊的癌前病变,会导致子宫颈上皮细胞异常。3级CIN最容易发展为宫颈癌。

虽然HPV感染十分普遍,但是大部分病例可在1到2年内自身清除。发展为CIN的女性患者尤其是2级CIN和3级CIN就很难彻底清除HPV感染,这很可能引发未来的癌变。

为了弄清楚CIN3与肛门、外阴和阴道癌症的关系,Kjær和他的同事对280万女性资料进行研究。在这些女性患者中,有104000人患有CIN3,有52000人患有CIN2;其余没有这些病史。

研究发现,与没有这些病史的女性相比,有CIN3病史的女性罹患肛门癌的几率是她们的4.2倍;罹患外阴癌的几率是她们的4倍;罹患阴道癌的几率是她们的17倍。

对于有CIN2的女性,比起CIN3的女性,她们的相对风险也较低。但是与没有这些病史的女性相比,CIN2的女性发展为肛门癌的几率是她们的2.9倍;外阴癌的概率是她们的2.5倍;阴道癌的概率是她们的8.1倍。

研究人员也对与HPV无关的风险进行了评估,结果发现没有额外的风险。

Kjær认为,虽然HPV与宫颈癌的联系已经为人熟知,但是该研究又将肛门生殖器癌添入了HPV感染相关结果列表,并且很有可能通过相关疫苗进行预防。

Kjær说:“HPV疫苗可以预防疾病,如果我们可以预防HPV的首次感染,那么我们当然也可以通过预防HPV感染而预防这些疾病。”

Kjær认为,CIN3患者罹患肛门癌、外阴癌和阴道癌风险非常高。“我们认为或许CIN3的患者在接受治疗时接受了较多的检查,就可能发现其他癌症。”

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