体外诊断流水线——要“大而全”还是“小而美”？

2018年，我们发现，国内企业就透景、安图、润达和蓝怡在做流水线的产品。2019年年末，亚辉龙、新产业、迈瑞等已经拥有了自己的流水线产品。回过头来，仔细想了下，国内流水线厂家已经有8家之多了，那至少从账面上看，外企和国内企业的比例已经是1:2了。短短的两年，被外企把持的检验科流水线江山，慢慢的被国内企业包围了。也许再过五年，国外企业不得不感慨一句‘我还想再活五百年’。

关于国内企业的流水线产品的资料，相信在座的都基本了解。今天，换个话题。我们来探讨下，在分级诊疗，国家政策扶持国内企业的趋势下，未来检验科流水线的定位，到底是要大而全的还是需要小而美的流水线产品。

首先，区域检验中心的不断成立，打包商的发力，二乙医院需要升三甲医院的需求下，配合国家政策的导向。越来越多的县级市医院以及偏远地区的地级市医院的检验科标本集中处理，乡镇卫生院标本向上递进。对我们而言，很多达不到流水线最低标本量的医院，现在都以及可以普及流水线了，解放生产力，自动化是未来的趋势。

其次，国内流水线总体来说是四大家族的天下，目前国内装机量已经超过1400条了。尤其是大型三甲医院，或多或少都有他们的痕迹。一般流水线轨道装机进入检验科，未来五年内不会发生太大的变化。那对发力期的国内企业来说，应该从别的方向去攻克这座大山。

第一，可以从人口大省的地方去落地，人口越多的省份，人们对医院的需求就会越大，这样标本量就会越大，投放流水线的回报效率才会越高；

第二，经济大省的县级市人民医院，本身该地区的医院或者代理商有一定的资金，科室对自动化的述求会很强烈，日益增长的标本量对检验科来说，也需要一个一体化的解决方案，国内企业可以去抢占桥头堡；

第三，医疗信息化偏低的、地域广袤的省份，相对来说，这些地区其实对任何流水线厂家来说，都是一块处女地，需要挖掘。从政策上、金融方案上、流水线整体解决方案上多方面来契合其特殊性。

最后，当轨道和前处理的同质化程度越来越高的时候，流水线中间体软件优化越来越好的时候，那如何能在众多产品中脱颖而出呢？如何能在强者如林的IVD企业中占有一席之地呢？我认为，好的流水线是依托于好的检验项目而存在的。对企业而言，能产生高效益的流水线必定是项目齐全的。生化的红海市场已经存在很久了，那作为未来的核心免疫市场，必定也会腥风血雨。国内企业的免疫占有率逐步提高，检验项目的注册证越来越多，很多优质的项目得到大型标杆医院的认同度越来越高。所以，国内企业要项目齐全，优质项目要多，那流水线才会得到客户的认同，未来可期。

现在，在项目上，产品质量上，生化免疫同时拥有的厂家并不多，国产厂家中，上海透景生命是一家专业从事体外诊断产品研发和制造的A股上市公司。2018年透景生命与日立诊断联合推出日立-透景兼容性流水线，该流水线采用日立高速稳定的前处理、轨道和生化分析系统，接入透景独有的流式荧光高通量免疫检测仪器（TESMI），同时兼容国际上主流的免疫分析仪，取得质量和价格的很好平衡，开启了国内兼容性流水线的新模式。

不敢保证IVD流水线厂家都能红日照天，但是，国内流水线企业必能青天明月，与君共勉。