2019医用耗材带量采购全国实施情况汇总

自2019年7月，国务院下发《治理高值医用耗材改革方案》，明确鼓励全国各省探索执行高值耗材“带量采购”以来，医用耗材带量采购开始全国蔓延。以下是按照各省落地的时间顺序，总结的全国医用耗材带量采购执行情况。

6月18日，山东省威海市医保局发布《关于成立威海市公立医疗机构医用耗材采购联合体的通知》。

威海市仅要求县级以上公立医疗机构加入医用耗材采购联合体，要求联合体发挥批量采购优势，按照“用量较大、品规集中、易于操作”的原则，试点初期可选择四肢创伤类骨科耗材、低值医用耗材等尚未纳入省采购平台的品开展“带量采购”！

7月4号，山东省烟台市、青岛市医保局都发布了《关于成立市公立医疗机构药品和医用耗材采购联合体的通知》，明确此次参与带量采购的医用耗材主要是临床用量大、价格差异大、群众密切关注的医用耗材。

7月19日，山东省药品集中采购网发布《临沂-菏泽公立医院药品（耗材）采购联盟联合采购公告》。

进行带量采购的产品为静脉留置针、气管插管、镇疼泵、PICC导管四类高值耗材。谈判结果显示，此次中标企业9成都是国产企业，中选企业中的进口企业仅有一家。

7月26日，青岛大学附属医院发布《山东省青岛-淄博-烟台-潍坊-威海公立医疗机构药械联合采购议价方案（试行）》，明确五市正式开展集中批量采购。

12月2日，五市联盟集中签约仪式举行。据报道称，“经谈判后，7包医用耗材平均降价幅度达60.93%，单品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，多个品种创下全国范围内地市级联合采购最低价。以往价格“高高在上”的进口产品，整体降价幅度超过50%。”

8月2日，山东省医保局发布《关于加强药品和医用耗材集中采购工作的意见》。《意见》要求，要对省级集中带量采购和医疗机构联合体带量采购同步推进，以全省年使用量的50%以量换价。

10月12日，济南市医保局发布《关于成立驻济医疗机构药品和耗材采购联合体的通知》（以下简称《通知》）。《通知》明确，济南78家公立医疗机构组成药品耗材采购联合体，先行就输液器、留置针等15种低值耗材，开展联合带量采购和使用试点，按不低于50%的比例估算采购总量。

12月10日，济南市医保局发布《驻济医疗机构药品和耗材采购联合体耗材联合采购公告》（以下简称《公告》）。

济南78家公立医疗机构组成药品耗材采购联合体，对15类2646.2万个医用耗材实行带量采购，按年使用量80%估算约定采购量。

7月18日，江苏省医保局发布《江苏省医疗保障局关于推进医用耗材阳光采购的实施意见（试行） 苏医保发〔2019〕55号》，要求对高值医用耗材，实施全省联盟带量或集体谈判采购。

7月24日、7月25日，江苏省医保局连发两个文件：《江苏省公立医疗机构部分高值医用耗材组团联盟集中采购方案》、《江苏省公立医疗机构医用耗材组团联盟集中采购公告》。

《方案》明确：由省内部分三级公立医疗机构组成高值医用耗材阳光采购联盟，代表联盟成员单位开展组团联盟集中采购。对血管介入类等高值医用耗材品种年采购量的70%以量换价。

《公告》明确，省阳光采购联盟组织55家三级医院对雷帕霉素及其衍生物支架和双腔起搏器进行谈判。采购量为年采购量的70%。

支架按单个品种谈判，中选品种平均降幅51.01%，最高降幅66.07%；起搏器按生产企业谈判，中选企业涉及品种平均降幅15.86%，最高降幅38.13%。

9月29日，江苏省开启第二轮省级带量采购谈判，此次带量采购联盟由107家公立医疗机构组成，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）总采购量的70%作为本次带量采购的总量，对眼科人工晶体类、血管介入球囊类、骨科人工髋关节类高值医用耗材进行采购。

最终，血管介入球囊类平均降幅为74.37%，最大降幅为81.05%；骨科人工髋关节类平均降幅为47.20%，最大降幅为76.70%；眼科人工晶体类平均降幅为26.89%，最大降幅38%。

8月初，南通市止血材料和髓内钉两类高值耗材集中带量采购价格现场谈判公布。最低价中标，最终中标企业将拿下南通市全市所有公立医疗机构上一年度髓内钉总采购量的60%、止血材料总采购量的70%。

最终谈判结果显示，髓内钉类产品平均降幅47.21%，单个产品最大降幅70.35%；止血材料平均降幅45.26%，单个产品最大降幅79.37%。

8月16日，无锡市公共资源交易中心发布《无锡市公立医疗机构医用耗材联盟带量价格谈判公告》。明确就超声高频外科集成系统超声刀头、透析液（A、B液）、中心静脉导管（双腔）、医用高分子夹板四类高值耗材，全市二级及以上公立医院开展组团集中带量采购。

最终，4个品种的82个品规最高降幅为48%—61.2%。

8月20日，南京、泰州、淮安等三市医保局组织三个市共计86家医院，对植入式给药装置(输液港)、预充式导管冲洗器、精密输液器、密闭留置针四类普耗组团带量采购，以86家医院全年70%的采购量“以量换价”。

最终谈判结果：中标企业方面，总计35家企业参加谈判，最终中标企业仅10家，淘汰率高达71%！其中进口品牌仅2家，仅中标6个规格，仅占33%；降价幅度方面，最高降幅80.39%，最低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。

9月21日，徐州市医保办发布《关于江苏省徐州市公立医疗机构医用耗材联盟采购报名工作的公告》（下称《公告》）。《公告》显示，此次联盟带量采购价格谈判的品种为：骨科骨针、一次性使用套管穿刺器。

最终结果显示，骨科骨针拟中选品种最高降幅达91%，平均降幅77.7%；一次套管穿刺器最高降幅78%，平均降幅59.5%。

11月8日，苏州市公共资源交易平台发布了《苏州市盐城市宿迁市公立医疗机构医用耗材联盟带量价格谈判公告》（以下简称《公告》）。《公告》明确，将在苏州市、盐城市、宿迁市开展医用耗材联盟带量价格谈判工作。

本次联盟带量价格谈判的品种为：人工合成骨（骨粒、骨块）、带线锚钉、腔镜下单发不可吸收夹。以三市二级及以上公立医疗机构上年度总采购量的80%为采购总量，实行以量换价。

最终谈判结果公布，最高降幅高达63%！其中人工合成骨（骨粒）作为高值耗材参与谈判，一般价格大约在6000-8000元（每克）。有中选企业代表，价格大概降了40%，谈判后价格3000元左右。

11月29日，南京、泰州、淮安联盟（以下简称 " 南京联盟 "）邀请一家耗材生产供应企业，就企业在三地销售的全部产品整体降价进行采购谈判。本次谈判共拆分为四个组谈判——骨科、普耗、体外循环及血液净化、心胸外科（小部分产品）。

最终，骨科降 24%，普耗降 33%，心外降 33%，企业所有产品平均降幅30%。

12月6日，江苏省常州市、连云港市、扬州市、镇江市四市采购联盟（以下简称“四市联盟”）发布了《常州市、连云港市、扬州市、镇江市公立医院医用耗材联盟集中采购公告》（以下简称《公告》。

《公告》表明四市联盟将联合开展对一次性使用喉罩、一次性使用静脉留置针、一次性使用精密输液器；乳房旋切穿刺针及配件（乳房活检系统）4种医用耗材的带量采购。本次带量采购将由四市联盟中二级及二级以上公立医院组成，总采购量以四市联盟165家医院年度（2018年11月1日至2019年10月31日）总采购量的70%进行以量换价。

谈判结果显示，静脉留置针平均降幅79.34%，最高降幅83%；输液器平均降幅74.97%，最高降幅85.01%；喉罩平均降幅51.64%，最高降幅77%；乳房旋切穿刺针平均降幅16.34%，最高降幅25.84。

8月1日，安徽省医药集中采购服务中心发布《破冰行动——安徽省在全国率先突破高值医用耗材竞争招采难题》，两大类高值耗材降价结果出炉。

骨科脊柱类材料国产品类平均降价55.9%，进口品类平均降价40.5%，总体平均降价53.4%，单个组件最大降幅95%；人工晶体国产品类平均降价18.1%，进口品类平均降价20.9%，总体平均降价20.5%。

8月26日，辽宁省辽阳市医保局发布《辽阳市医疗卫生机构2019年输液器带量釆购议价项目》（以下简称《项目》）。《项目》明确将组织整个辽阳市十四家公立医院参与，对12种一次性使用输液器产品分包招标，以平均采购量的70%为约定采购量。

最终结果显示，这次带量采购最高降幅82.14%，最低降幅26.09%，平均降幅57.67%。

10月9日，辽宁省药械采购领导小组办公室发布《关于开展以市为单位医用耗材和检验检测试剂联合议价和带量釆购工作的通知》（以下简称《通知》）。《通知》要求，不仅是高值耗材，普耗和检验试剂都要同步推进带量采购，以量换价！

11月末，北京市医保局、天津市医保局、河北省医保局联合发布《京津冀医用耗材联合带量采购工作意见的通知》（以下简称《通知》）。《通知》称，京津冀医用耗材联合带量采购小组将统一完善医用耗材采购平台，集中开展联合带量采购工作，成为我国第一个跨区域大规模采购联盟。

11月12日，金华市医保局、卫健委、财政局、市场监管局发布了《金华市药品耗材带量采购实施方案》（以下简称《方案》）。《公告》中明确，将由市采购联盟审定谈判专家组对初步采购清单进行审定，确定采购的品种和约定采购量，约定采购量不低于上一年度采购量的60%。

11月25日，北京市、天津市、河北省三地医疗保障部门在津签署了《京津冀药品医用耗材集中采购合作框架协议》，辽宁、吉林、黑龙江、山西、内蒙古等地医疗保障部门负责同志出席签约仪式。

在签约仪式上，辽宁、吉林、黑龙江、山西、内蒙古等地也表示要积极跟进，参与开展联合采购，争取建立以京津冀合作为基础的北方采购联盟，形成“3+5”联合采购新模式。国家医保局表示将继续支持以“京津冀”为核心的采购联盟建设。

12月25日，山西省临汾市发布了《临汾市公立医疗机构医用耗材联合集中带量采购公告》（以下简称《公告》）。

《公告》显示，临汾市将对血液透析器和一次性使用静脉留置针开展带量采购，以全市公立医疗机构为采购主体，约定采购量为年度预估使用量的70%。

12月末，山西省运城市发布了医用耗材集中带量采购的公告。表明将对一次性使用静脉留置针（普通静脉留置针，不含特殊用途的静脉留置针）和一次性使用腔内切割吻合器组件（含钉匣、吻合钉）进行带量采购。约定采购量按照2019年1-10月份使用量预估全年使用量的70%。

12月26日，山西省医保局发布《山西省医疗机构药品耗材集中采购工作领导小组办公室关于组织开展部分医用耗材带量议价采购和使用试点工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》要求从“骨科类、心脏介入类、眼科类”等三大类开始实施带量采购。按参加组团联盟医疗机构一个年度内所选产品总采购量的60%-80%作为约定议价采购总量，以量换价。

12月30日，甘肃省医保局等五部委联合印发了《甘肃省治理高值医用耗材改革实施方案的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》称，下一步将对高值医用耗材开展带量采购。