公立医院「国考」结果揭晓，成绩单上第一栏就是「检验科」
2022年7月4日，国家卫健委网站发布了《国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》和《国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》，被称为公立医院“国考”的全国三级/二级公立医院绩效考核国家监测分析情况正式公布。
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引人注目的是，虽然检验科在医院内的地位并不如临床科室那样受人关注，但是这次无论是三级医院的绩效考核检测情况，还是二级医院的，都在最开头也是最显眼的位置提到了检验科的考核情况。
《国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》在“二、2020年度国家监测分析情况”中的“（一）三级公立医院向高质量发展方向持续迈进”部分，开篇就指出：
一是三级医院临床检查检验可比性持续提升。2020年，97.09%的三级公立医院参加了国家临床检验中心组织的室间质量评价工作，覆盖范围较2019年提高0.85个百分点。全国范围内临床检验项目的参加率中位数为89.41%，较2019年提高15.54个百分点，合格率中位数与2019年基本持平。其中，天津全部三级公立医院参加国家临检中心组织的室间质量评价工作，辖区内医院临床检验项目的参加率中位数(98.18%)与合格率中位数(97.90%)均位列全国第一；广东、吉林、海南和甘肃室间质评项目合格率提升较为明显。
二是临床合理用药水平不断提高。2020年，全国三级公立医院抗菌药物使用强度为36.28DDDs，较2019年下降1.5DDDs，且明显优于40DDDs的国家要求。点评处方占处方总数的比例和点评出院患者医嘱比例分别为15.21%和19.16%，门诊患者基本药物处方占比和住院患者基本药物使用率分别为54.50%和95.63%，均较2019年有所增长。辅助用药（依据第一批国家重点监控合理用药药品目录计算）收入占比为1.72%，较2019年下降2.70个百分点。
三是大型医用设备管理能力逐步加强。大型医用设备检查阳性率为85.91%，较2019年提高0.55个百分点；建立大型医用设备管理台账、制定预防性维护维修计划和执行台账的医院比例有所提升，大型医用设备管理的规范化水平逐步提高。
可见，官方文件列举出的三级公立医院诊疗支撑能力不断增强的三个要素：
这三大要素可以说都和检验科密切相关。
国家卫健委文件重点关注临床检查检验可比性持续提升，这里面当然有贯彻《医疗机构检查检验结果互认管理办法》的考量。今年3月《医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式颁布以来，全国范围内的检验结果互认正式进入实施阶段，在这样的背景下，医疗机构临床实验室参加室间质评，持续提升临床检验检查的可比性理所当然成为主管部门关注的要点。
对于三级公立医院诊疗支撑能力不断增强的三个要素里面的第二点和第三点，即
「临床合理用药水平不断提高」、「大型医用设备管理能力逐步加强」，同样和检验科关系密切。因为前者涉及到临床检验中微生物实验室的工作，后者则因为检验科是医院里大型医疗设备最为集中的科室之一，提升医疗设备的管理水平是提升检验科管理质量的重要组成部分。
同样，在《国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》中，同样提到了二级公立医院抗菌药物使用强度达标的指标，同时还提到：
参加省级室间质量评价的二级公立医院比例为94.38%，较2019年提高0.1个百分点。
二级公立医院省级室间质量评价临床检验项目的参加率中位数为89.66%，合格率中位数达94.01%，较2019年均有所提高，为进一步推动省内同级医疗机构检查检验结果互认奠定基础。
但个别医院也存在参加率较高，通过率较低的情况，需要进一步提升实验室检测质量水平。
纵观整个公立医院“国考”的报告，无论是二级公立医院还是三级公立医院，「检验科的服务能力和管理水平」都被认为是反映医疗机构诊疗能力的重要窗口（电子病历也被认为是另外一个重要指标）。
这凸显了检验人员工作的重要性不断得到认可，同时也加深了他们的责任。
编辑：方研
