2011年全国多中心自身抗体检测质控结果分析
北京大学人民医院风湿免疫研究所/临床免疫中心 贾园
为了解2011年我国自身抗体检测的现状,以规范和促进我国自身抗体检测水平。我们在全国范围内确定参与单位,质量控制的项目共计6项,共15个标本,包括抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗可提取核抗原(ENA)抗体、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体,其中AMA、ASMA所用标本相同。标本发放及结果分析采取双盲的操作。
结果为,共114个医院或科室参加了此次质控活动,采用的检测方法包括间接免疫荧光法(IIF)、免疫印迹法(IB)、斑点法(DB)、免疫扩散法(DID)、酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光法、胶体金斑点渗滤法等。ANA、抗dsDNA、抗ENA、AMA、ASMA、抗CCP检测的正确率分别是98.0%、97.8%、88.4%、98.1%、92.1%和96.4%。其中抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体的正确率分别是88.4%、96.8%、100%、100% 和95.8%。不同实验室间IIF法检测ANA的滴度差异较大,但核型判定符合率较以往增高。此外,ELISA法检测抗CCP抗体、抗AMA及抗dsDNA定量结果差异较大。AMA及ASMA的检测率不高。
总之,我国2011年自身抗体检测的准确率较既往均有不同程度的提高。其中ANA、抗dsDNA、抗CCP抗体正确率较之前明显升高,三者准确率相似。抗ENA抗体的准确率较以往也略有提高。