300 例患者前后段尿沉渣的对比分析

　　【摘要】  目的：分析比较前、后段尿沉渣的检测结果。方法：对300 例门诊就诊患者留取前、后段尿，用UF100尿沉渣流式细胞仪同时检测，阳性标本人工显微镜镜检复核，对其结果进行比较分析。结果：男性患者各项结果比较差异均无显着性(P＞0.05)，而女性患者尿RBC(红细胞)、WBC(白细胞)、BACT(细菌)、EC(上皮细胞)差异有显着性(P＜0.05)，CAST(管型)差异无显着性(P＞0.05)，而且就诊者无明显相应临床症状。结论：女性患者尿沉渣检测结果的明显差异与女性白带等污染有关。尿液标本如何留取是非常重要的环节，也是检验科质量控制的主要内容。

　　【关键词】  前、后段尿沉渣；UF100尿沉渣流式细胞仪；对比分析

　　肾脏疾病是威胁人类健康的一大疾病，早预防、早发现是防止疾病发生的关键，因此做尿检是非常重要的，而如何留取尿液也是一个非常重要的环节。本文对300 例门诊就诊患者进行了前、后段尿沉渣检测的对比分析，报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料

　　我院门诊患者300 例，男124 例，女176 例，年龄15～70 岁。其中糖尿病31 例，肾炎44 例，肾结石19 例，腰痛31 例，肾移植术后60 例，前列腺炎22 例，眼睑浮肿23 例，体检者58 例，12 例情况不详。

　　1.2 方法

　　使用UF100尿沉渣流式细胞仪，显微镜。嘱患者取一次性尿杯2只，分别留取前、后段尿各15 mL左右，分别装于清洁的Kova尿沉渣管内，在2 h内用UF100尿沉渣流式细胞仪自动检测并打印结果。若尿量不足3 mL，人工混匀后用仪器单个检测。阳性标本人工镜检复核。

　　2  结果

　　2.1  124 例男患者前、后段尿沉渣检测结果

　　(见表1)表1  124 例男患者前、后段尿沉渣检测结果（略）

　　2.2  176 例女患者前、后段尿沉渣检测结果

　　(见表2)表2  176 例女患者前后段尿沉渣检测结果 （略）

　　3  讨 论

　　Sysmes公司生产的UF100尿沉渣流式细胞仪是目前国内外先进的尿沉渣分析仪，它应用流式细胞术和电阻抗相结合的原理，通对散射光强度、荧光强度及电阻抗信号对尿液中的细胞、管型、细菌进行定量分析，对尿液进行直接全自动检测。操作简易，对RBC、WBC、EC、CAST及BACT可提供精确以及定量的测定结果。是一种高效率(100个样本/h)、高精度的可用于临床治疗监控的尿沉渣过筛检测仪。它的运用与化学试条及镜检监控综合将大大提高尿检质量［1］。并且通过尿检标准化了检验结果的可靠性。

　　从表1可见男性患者前、后段尿沉渣检测结果各项指标比较差异均无显着性。从表2可见女性患者RBC、WBC、EC及BACT前、后段尿沉渣检测结果比较差异有显着性，CAST差异无显着性。故认为女性患者白带对尿液的污染非常明显。

　　尿液有形成分检查是诊断肾脏疾病及泌尿道疾病的主要方法之一，在疾病的诊断、病情进展和预后的判断中具有重要意义，并可为临床提供诊断和鉴别诊断依据。而尿液检测质量控制是一个非常重要的问题，如何留取尿液也是一个很重要的环节，如女性留取前段尿作尿检，很有可能会做出不正确的诊断，由此可见女性患者在做尿检时，留取后段尿作尿沉渣自动检测，结果会更准确、可靠。

　　【参考文献】

　　［1］金大鸣.UF100尿沉渣全自动检测仪评价［J］.中华医学检验杂志，1998，21(3)：190191.