伴亚临床甲减的糖尿病前期患者易出现白蛋白尿
已有研究证实,亚临床甲减(SCH)与2型糖尿病患者出现微量白蛋白尿相关。近期来自埃及的一项研究显示,在糖尿病前期人群中,亚临床甲减与微量白蛋白尿的发生风险也相关。与不伴亚临床甲减者相比,伴亚临床甲减的糖尿病前期受试者中微量白蛋白患病率更高。研究发表于《糖尿病代谢杂志》(Diabetes & metabolism journal 2013 Dec ; 37 (6): 450-7)。
该研究入组147例糖尿病前期受试者和150例健康对照受试者。分别对受试者的人体测量数据,血糖,血脂,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),促甲状腺激素(TSH),游离甲状腺素,甲状腺素水平和尿白蛋白肌酐比值(UACR)进行评估。
结果显示,糖尿病前期受试者中亚临床甲减和微量白蛋白尿患病率均显著高于对照受试者。伴亚临床甲减的糖尿病前期受试者中胰岛素抵抗指数、促甲状腺激素水平、尿白蛋白肌酐比值(UACR)和微量白蛋白尿患病率均明显高于甲状腺功能正常者。进一步分析发现,促甲状腺激素水平与总胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和UACR显著相关;UACR与腰围、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数有关。多因素 logistic回归分析显示,亚临床甲减与糖尿病前期受试者的微量白蛋白尿风险独立相关。
研究者认为,糖尿病前期人群可能需要常规筛查和治疗亚临床甲减。