2014年美国癌症筛查指南:女性生殖系统

BD诊断 4093 2014-04-22

       对女性常见生殖系统癌症筛查,不同年龄段的女性该注意哪些事项?2014年美国癌症筛查指南给出了以下建议: 

       对于宫颈癌可在21-65岁间进行检查。

       宫颈癌筛查应该从21岁开始。
·      对于21-29岁间女性,应该每3年行一次传统的细胞学涂片或液基细胞检查。
·      对于30-65岁间女性,最好每5年行一次细胞学涂片联合HPV的检查,或者每3年一次细胞学涂片的检查(可以接受)。
·      对于>65岁的女性,如果在过去10年中,≥3次连续的巴氏涂片结果阴性或≥2次连续的巴氏涂片+HPV检查均为阴性(最近一次检查应在5年内进行),或已行全子宫切除,在下述情况下应停止筛查:没有保存宫颈,过去20年中没有CIN2或更严重病变,或没有宫颈癌病史。
·      任何年龄的女性都不应该接受任何方法的年度筛查。对于30-65岁间罹患CIN2或更严重疾病的女性,常规随访应持续至少20年(即使随诊已经超过65岁)。

       内膜癌要在绝经时引起重视。

       绝经时平均风险的女性应该知晓内膜癌的风险和症状。强烈鼓励女性向她们的医师报告任何出血症状。对于有Lynch综合征遗传变异携带者,或很可能有变异携带者(如家族有变异携带者),或家族中有直肠癌显性遗传成员、但本人未行遗传学筛查的情况,内膜癌筛查应从35岁开始。内膜活检行组织学筛查仍是金标准。

       对于卵巢癌,一般不推荐常规筛查。

                                                                                                                                        编辑:范伟伟

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