全国400家医院开展“血糖管理三人行”
胰岛素治疗是控制糖尿病的有力手段,目前却普遍存在着患者使用不规范、监测不系统、治疗方案依从性差,以及患者教育管理水平低等诸多挑战,直接导致患者的血糖控制不甚理想。
近日,中国医师协会联手赛诺菲公司启动“基础胰岛素临床规范使用优化管理项目”(以下简称“血糖管理三人行”项目)。北京大学第一医院郭晓蕙教授解释说,“血糖管理三人行”,是将医生、护士及患者组成有机整体,采用计算机辅助系统,利用PAD、短信平台等现代通信手段,对门诊胰岛素治疗患者展开系统化管理的一项创新性项目。
2014年,“血糖管理三人行”项目计划在全国约400家医院陆续开展,覆盖全国30个省份共101个城市的1500多名糖尿病专职医护人员,有望惠及14万名糖尿病患者。
在项目的具体实施过程中,医生在对门诊初始胰岛素使用患者做出诊断后,将联合护士对患者进行为期3个月的教育、指导和管理,帮助初次使用胰岛素的患者掌握胰岛素规范使用技能及自我管理的知识。
患者在同意参与项目后,将接受来自护士的血糖监测随访,并通过短信等方式提供随访血糖值和胰岛素剂量信息。在其病情波动时,还将收到医院就诊提醒。护士通过项目建立的计算机辅助系统,对初始使用基础胰岛素的患者开展“首日规范化教育”、“3个月电话、短信提醒随访”、“定期患者教育小课堂”及“一对一指导”等,同时组织“糖尿病健康教育讲座”、“名医热线”等教育活动。
与此同时,在项目中,医生不仅为初始使用胰岛素治疗的患者设立阶段性空腹控制血糖目标和设立胰岛素治疗剂量调整方案,也通过护士了解患者的血糖数据变化,持续性地获取血糖管理临床数据,一方面用于跟踪患者血糖控制情况,一方面用于科研与教学。(姬薇)