大肠卫士（Cologuard）如何适用于结直肠癌筛查？
近期美国食品药品监督管理局批准了粪便DNA检测（Cologuard，Exact Sciences）用于结肠直肠癌筛查。但是这项新的检测适从何处？
该检测具有无创性，结合了一连串的选择可供临床医生用于符合筛查条件的个体。
虽然在美国结肠直肠癌筛查的“金标准”是结肠镜检，但是很多成人都避免侵入性操作。
迄今为止，最常用的无创选择仅限于粪便血液分析。大肠卫士（Cologuard）也是以粪便DNA检测为基础，而且经证明更加灵敏。
尤其是，在关键的临床试验中，大肠卫士比大便免疫化学检测（FIT, Polymedco）对检测结肠直肠癌(92% vs 74%; P = .002)和晚期癌前病变（腺瘤和无柄锯齿状息肉）(42% vs 24%; P < .001)更加灵敏。
然而，不好的地方在于，大肠卫士在正确鉴别结肠直肠癌或晚期病变阴性的患者上远远不如FIT(87% vs 95%; P < .001)。
大肠卫士的希望是将吸引跳过结肠直肠癌筛查的患者，因为他们想避免结肠镜检导致的不适感及其需要的时间。
检验世界网编译自：http://www.medscape.com/viewarticle/829994#1
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