如何正确选择HPV疫苗？ 二价HPV疫苗是否有效？
据统计，癌症仍然是威胁人类健康的罪魁祸首。我国，无论是新发癌症人数还是癌症死亡人数均位居全球第一。癌症之所以可怕，是因为迄今为止，仍缺乏有效治疗癌症的方法，多数患者发现时已处于疾病晚期，病死率极高。
我们在感叹生命脆弱之余，要更倍加珍惜自身现有的健康。近日，世界卫生组织（WHO）启动加速消除宫颈癌全球战略，这是全世界有史以来首次承诺要消灭一种癌症。
大家可能会奇怪，前面说癌症那么可怕，到底哪里来的底气，认为可以消灭宫颈癌呢？
一、HPV与宫颈癌
人乳头瘤病毒（HPV）是一类型病毒的统称，目前已发现的HPV型别有200余种，根据其致癌性可分为高危型和低危型，只有高危型HPV持续感染才会导致宫颈癌前病变和宫颈癌，其中HPV16/18型诱发癌变的风险最高。
HPV主要通过性生活或密切接触传播。80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV,90%以上的HPV可在感染2年内被人体自然清除,仅不足1%的患者发展至宫颈癌前病变和宫颈癌。
乍一听，是不是觉得HPV很可怕？不用担心，有办法。
二、HPV疫苗与HPV
HPV疫苗是HPV的天敌，它能诱导人体产生中和性抗体，当HPV入侵时即可与病毒抗原结合,从而防止HPV感染。通过预防第一次HPV感染和减少持续性HPV感染可阻断宫颈癌前病变的发生和发展。疫苗产生的抗体可透过血管壁,在局部上皮组织形成较高浓度。当HPV通过黏膜上皮的细微伤口接触基底层细胞时,位于上皮组织中的抗体即可与病毒结合,发挥中和作用。
三、如何选择HPV疫苗呢？
随着年龄的增长，暴露HPV的风险逐渐增高，越早接种产生的抗体低度越高，疫苗的保护效力更高，最好在性生活开始之前就接种。
目前，我国批准上市的HPV疫苗有4种。分别是：国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）、进口双价HPV吸附疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。这里所说的价，可不是疫苗的价格，价数越多，代表疫苗可以预防病毒的种类就越多。
二价、四价和九价HPV疫苗在我国的使用和效果
疫苗类型 | 国产二价 | 进口二价 | 四价 | 九价 |
针对HPV类型 | 16、18 | 16、18 | 6、11、16、18 | 6、11、16、18、31、33、45、52、58 |
接种年龄 | 9-45岁 | 9-45岁 | 20-45岁 | 16-26岁 |
接种时间 | 0、1、6个月 （9~14岁接种2剂） | 0、1、6个月 | 0、2、6个月 | 0、2、6个月 |
预防效果 | HPV16/18相关CIN2~3级、AIS或子宫颈癌的保护效力为100% | HPV-16和18相关的CIN2~3级、AIS 的保护效力为87.3% | HPV16/18相关CIN2~3级、AIS或子宫颈癌的保护效力为100%。HPV-6、11导致的90%以上的尖锐湿疣（国外研究）。 | 国外研究HPV-6、11、16和18相关的病变，超过99%；31、33、45、52和58相关的病变，95.8%（目前尚无我国临床研究数据） |
快问快答：
问：挤破头都难约9价疫苗，可以接种2价疫苗吗？
答：当然可以，如果只是预防宫颈癌，2价疫苗更经济实惠。
问：打完疫苗发现怀孕了？孩子还能要嘛？
答：正常孕检就可以，无需过分担心。
问：接种第一针后，发现怀孕了，怎么办？
答：推迟至产后。
问：既往感染过HPV，再打疫苗，还有用吗？
答：有用，尤其是HSIL经过治疗后接种HPV疫苗，可以有效降低其复发率。
问：什么样算是高危生活方式？
答：性生活过早、多性伴、 多孕、多产、吸烟、长期口服避孕药、性传播疾病者等。
