常用粪便分析结果与临床意义一览表

作者:张时民
2021-12-16

粪便分析通常包括一般性状检查、显微镜检查、寄生虫检查和化学检查几部分,在医院常规实验室中也多开展了这些检验项目。下面列表将各项检查临床诊断价值介绍如下。


1. 粪便一般性状检查的重要性:虽然粪便检验只是一种描述,但是医生往往会通过问诊,通过病人自叙述大小便排泌情况,根据粪便一般性状和颜色变化,对患者的消化道状况或疾病有初步了解。见表1和表2。


表1:粪便性状与诊断价值

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表2:粪便颜色与诊断价值

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2. 粪便显微镜检查的意义:显微镜检查也是一个重要的项目,外观形状颜色正常,并不能代表显微镜下没有异常发现。显微镜检查的目的就是发现隐藏在其中的有诊断价值的秘密。显微镜检查发现的粪便中有价值的成分,与临床诊断的关系见表3。

表3:粪便显微镜检查的临床意义

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3. 粪便寄生虫检查

粪便显微镜检查还有一个重要的内容就是发现寄生虫卵或虫体,除了常规检查发现寄生虫外,还可通过集卵法提高检出虫卵的阳性率,还可通过染色法对寄生虫进行细致观察和鉴别。在临床检验工作中最具有重要意义的诊断性报告,就是寄生虫检验报告。可以在粪便中检查到的寄生虫有:蛔虫,阿米巴原虫,鞭虫,钩虫,血吸虫,蛲虫,肺吸虫,蓝氏贾第鞭毛虫,布氏姜片吸虫,中华支睾吸虫,绦虫,隐孢子虫,卫氏并殖吸虫,纤毛虫,短膜壳绦虫,粪类圆线虫,毛圆线虫等。


4. 粪便化学检查:一般医院所进行的粪便化学检查主要是粪便潜血试验。而在一些综合医院或专科医院,还可以开展一些有价值的粪便化学定性或定量检查项目。其临床应用价值见表4。

表4:常用粪便化学检查的临床意义

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编撰:北京协和医院检验科 张时民