编读往来
一、河北医科大学第四医院检验科东院区检验科 联系人：高社军
不同化学发光检测系统可能导致结果的不一致性，如CA199，CA153等在不同检测系统中结果差异较大，如何才能做到一致性？
《临床实验室》：不同的发光检测系统，在肿瘤项目上检测的结果肯定是不一致的。这是由每种试剂的抗体（或者抗原）检测的蛋白位点不同以及试剂的制备工艺水平等不同而造成的。因此，各家的试剂没有可比性，需要参考各家试剂的参考范围和截断值（cut off）第三方厂家的质控品也会标出在不同的平台上检测同一个项目的不同检测参考范围。
二、贵州省盘县人民医院检验科 联系人：杨来进
检验科检测项目的物价收费跟市场成本不符合，应该高的检测项目不高，不应该高的反而高，新技术新项目物价收费出得太慢或基本不出，国家为什么不从国家层面出台指导性物价收费和加强实验室准入。
《临床实验室》：医疗服务项目价格制定的原则是国家出目录，各省根据本省的情况对接价格。因此，同一个项目各省的价格是不一致的。有些项目的价格已经多年没有调整，有些新申请的项目价格变化比较大，这种情况确实比较普遍。我们也在积极向有关部门反映。
三、云南省宣威市第一人民医院检验科 联系人：王正江
能否增加“设备分析原理解读栏目”？
我院新建实验室存在以下问题：在过去的认识中临床检验、生化检验、大部分的免疫学检验属一级实验室，也有专家提出是二级，究竟是按一级还是二级建设呢？建成二级实验室，是好，但投入增大不少，没有依据说服领导。
《临床实验室》：您好！我们每年的生化和免疫专题都有大型仪器的详细对比，包含测试原理，一般原理均涵盖，请登陆检验视界网www.ivdchina.org下载往年期刊即可。二级实验室其实增加费用不是很多，关键是对人员和技术的要求提高了，包括测试的准确性等，这些软件方面的实力，是您需要关注和把控的。
四、临夏市人民医院检验科 联系人：李永红
TORCH检测的意义有多大？二级医院该不该开展此项目？
《临床实验室》：随着国家和个体对于优生优育的重视程度越来越高。关注于母婴健康的检测项目越来越得到重视和发展。TORCH就是其中一类，和优生优育有着重要的关系。TORCH这组微生物可造成母婴感染。病毒可通过胎盘或产道传播感染胎儿，引起早产、流产、死胎或畸胎等，以及引起新生儿多个系统、多个器官的损害，造成不同程度的智力障碍等症状。尤其是在怀孕初的三个月胚胎处于器官形成期，此时受病毒感染，可破坏细胞或抑制细胞的分裂和增殖。器官形成期以后感染病毒，可破坏组织和器官结构，并可形成持续感染。目前来看，开展的医院越来越多，越来越得到重视，已经成为孕期的常规检测项目。同时，我们也看到，目前也有越来越多的二级医院在开展这些项目的检测。但是TORCH的检测确实很多专家持不同意见，但是检测意义还是很明显，也很有意义，包括全军计划生育优生优育协会在本刊发表的《妊娠期TORCH筛查指南》，都有非常详细的论述，您可以从我们的网站和APP上下载观看。
五、吉林省东辽县疾病预防控制中心检验科 联系人：王全令
很好，再刊登一些试剂广告就好了，我们买试剂也会互相有个对比了。
我们生化分析仪检定时，血清稀释后分成三份放在1、2、3号位置，可是做出的转氨酶结果就有一个是正常的，其他的一个是50多，一个是70多，我也混匀后才分成三份，是国产生化分析仪。1号正常，2号50多，3号70多。麻烦老师指教，谢谢！
《临床实验室》：谢谢您的这个建议，我们将多沟通试剂厂家，请他们做相应的介绍和推广。
转氨酶标本稀释，不同稀释液会对结果产生不同的影响，这个有很多研究可以证明其差异，请问您是用的什么稀释液？望告知，包括组成和浓度，我们再给您分析。另外，如果您要测量生化分析仪的准确性，建议采用配套的试剂、标准液、质控进行测定。
六、长治医学院附属和平医院检验科 联系人：郭旭霞
希望刊登1、实验室管理体会；2方法学干扰因素（如药物、生物学变异等）探讨与避免措施；3、实验室流水线引进策划、安装经验和教训。
《临床实验室》：实验室流水线引进策划、安装经验和教训方面的内容，我们近两年组织了大量一线客户结合实际工作，论述了他们如何选择流水线，以及实际应用中的问题和经验，您可以下载观看。实验室管理我们更是组织了大量文章，包括丛玉隆老师的多次论述，您可以从我们的网站和APP上下载观看即可。方法学干扰确实论述较少，这个问题确实非常复杂，我们会积极搜集这方面的内容，以供参考。
七、聊城市传染病医院检验科 联系人：刘亚芹
希望多在微生物检验及传染病检查方面就国际先进的方法进行介绍。例如微生物工作的量化和质量控制，特殊细菌的和真菌的药敏标准。
《临床实验室》：感谢您提出的建议！本刊每年均有一期是微生物专题。我们会积极组织这方面的内容，谢谢您的关注与支持。
