精益管理扎根百年名院，医检联动助力健康中国—— 佛山一院精益管理授牌记
深冬的南粤大地，阳光和煦，百花争妍。2019年12月11日，“精益实验室”挂牌仪式在佛山市第一人民医院总院区隆重举行。佛山市第一人民医院王跃建院长、门诊部陈书人主任、检验科李炜煊主任、雅培诊断中国副总裁陈健忠先生和精益企业中国大中华区专业顾问等领导和行业专家济济一堂，共同见证这一特殊的重要时刻。
佛山市第一人民医院是一家历史悠久、底蕴深厚的百年名院。当这家医院的前身——英国教会医院1881年开门应诊之时，中国第一条铁路——唐胥铁路刚刚建成，举世闻名的北洋海军更是要等4年后才成军。可谓是甫一诞生，即开风气之先。近年来，医院不断发展壮大，检验科作为医院较早成立的科室，又拥有广东省重点学科，发展尤为迅速。他们是国内最早引入ISO15189管理体系的检验科室之一，曾多次在卫生部、广东省的实验室室间质评中获奖。面对过往的成绩，检验科并没有躺在功劳簿上，而是再接再厉，不断开拓进取。2018年年底，他们与雅培诊断、精益中国联合项目组一起研究，提出了“提高门诊患者对检验科满意度”和“提高门诊检验科生化免疫标本TAT达标率”两项目标。通过一年来的精益培训，佛山市第一人民医院检验科门诊患者满意度较2017年增幅超过10%，生化免疫标本TAT达标率也有显著增长。这次获得“精益实验室”的授牌，是对他们一直以来付出的最好回报。
医院的优质发展离不开正确而有力的领导，佛山市第一人民医院这次能获得精益授牌，王跃建院长可谓居功至伟。王院长说，精益是一套工具、一种管理系统以及一种能够改变医院组织和管理方式的哲学。精益医疗以病人为中心，围绕病人的质量与安全，不断提高工作效率，消除浪费，使医院检验科在技术、质量管理、病人满意度等方面都得到了提升。
能获得此次“精益授牌”，除了医院领导的大力支持，还离不开以李炜煊主任为首的全体检验科人员的辛勤付出。李炜煊主任谈到国家一系列医改新政给实验室管理带来的变化时指出，新的政策要求临床实验室在保质保量完成现有检验工作的基础上，尽量降低实验室运作的成本。他们对此的应对之策是加强人员的培训。过去检验科对人员的培训要求不是十分严格，只要求做好自己本职工作就可以了。现在经过了精益培训之后，科室更注重整个管理的标准化，对国际上最新的标准和规则注意紧密跟踪，一切根据文件来执行，争取各方面都能达标。科室准备把标准化培训从各个专业组长开始往下落实，逐步渗透到整个科室。现在医院也参与到医联体建设之中，医联体其他单位临床实验室的管理也由佛山市一院检验科负责，这样，他们力行的标准化管理就可以辐射到参与管理的医联体的其他实验室，产生良好的示范效应。
李炜煊主任认为，实验室管理系统在检验科管理中发挥着极为重要的作用。比如通过信息系统可以有效地监控每一个标本的流程，有提醒和预警功能。有的标本是一个小时之内必须出报告的，但是如果标本量太大，这个标本可能就被耽误了。通过信息管理系统就可以监控这种标本，优先处理，这对于质量管理大有好处。李炜煊主任提出他们科室选择管理系统的标准就是需要具备较高的检测通量，可以监控样本并且节省占地面积。雅培的Alinity系统除了可以实现较高的检测通量以外，占地面积在目前市场上的系统中也是比较小的。其预警功能可以做到在问题出现之前防患于未然。此外，Alinity全程监控的功能解决了门诊、急诊快速检验的需求，极大地提高了效率。
佛山市第一人民医院接受精益培训一个很大的收获就是门诊检验效率得到了显著提升，病人满意度上升明显。对此，门诊部陈书人主任自然是看在眼里，喜在心里。陈书人主任说，门诊是一个窗口，门诊患者就医的体验直接影响到整体医院的满意度。医院一直以来秉承“关爱患者、关爱员工”的理念，这几年借助医院等级评审、公立医院绩效改革等契机，在专科建设方面打牢了基础，这是提高患者满意度的基石。精益管理的基本理念就是从患者的角度出发，以服务患者为最大的价值。在整个医院的运营和管理中当然会暴露很多问题，通过精益管理的手段，就可以到现场去，发现问题并解决。例如门诊部围绕着病人就医过程中不满最集中的问题诸如等待时间过长等做了研究，搞清楚病人等待时间哪些是必要的，哪些是非必要的，进而努力精简非必要等待时间，从而使患者达到更好的就医体验。
精益管理很重要的一步就是促进医院各个科室协同作战，改变过去单打独斗、各自为战的局面。陈书人主任说，经过了门诊与检验科联动的精益培训后，大家有了共同的语言和思维。前几年在医院满意度测评中，检验科的满意度偏低，属于提高门诊满意度的“瓶颈”。现在门诊和检验科一起调研，一起提出解决方案，完美配合，解决了门诊检验满意度低的难题。
通过精益培训，把各个团队的成员都培养成精益管理的老师，能够发现问题，用精益管理的思维去解决问题，最终的受益者当然是病人。举一个细节的例子，采取精益管理之后，检验科员工操作时的走动距离大大缩短，看似很简单的一步改善，但带来的却是整个TAT时间显著缩短，对员工工作时的心理状态和精神面貌的改善更是难于用数字衡量的。
作为大力促成此次精益授牌的牵线人，雅培诊断中国区副总裁陈健忠先生对佛山市第一人民医院检验科的变化感到由衷欣慰。陈健忠先生说，雅培诊断不仅是医疗器械的生产商、服务商，更愿意帮助中国的医生提升专业技能，其中包括与国际接轨的实验室管理技能。佛山市第一人民医院是雅培公司的战略客户，雅培公司致力于为此类战略客户提供定制化、个性化的实验室整体解决方案。无论是为该院实验室量身打造Alinity流水线系统，还是首次将精益培训课程和绿带认证项目相结合的“精益实验室”及其他后续个性化项目，都是雅培公司与佛山市第一人民医院等战略客户协力共赢，提升价值的良好体现。
陈健忠先生最后指出，雅培一直致力于为公众提供精准的检测结果。“健康中国2030”目标中要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗等倡议同雅培的愿景不谋而合。近年来，雅培不仅推出了全新检测平台Alinity系列、全方位的信息化系统AlinIQ等创新产品，同时也带来了“汇智实验室”这个全新概念，旨在帮助检验科打破医疗系统中存在的各种壁垒，汇聚多方智慧。另一方面，雅培诊断也积极开展诸多培训、科教、交流项目，帮助行业水平的提升和发展。雅培和精益方面已经有3年合作，希望2020年左右能将精益培训进一步推广。精益项目的受益者除了医学实验室，更包括众多的临床科室，雅培公司期望通过一系列定制化、个性化项目活动有针对性地帮助更多医疗机构，将提升整体价值这一理念渗透到相关医疗机构的各个角落，从而在更广阔的范围内帮助中国的医学实验室打破壁垒，彰显医学实验室在整个医疗机构中的价值，助力“健康中国”的伟大愿景的早日实现！
