情系医院梦 奋力创三甲——检验人为创三甲做贡献

作者：零落碾尘

一直以来，创建三级甲等医院是我们医院多年的心愿。如今，全院上下创三甲工作正在如火如荼地进行着，创三甲工作已经到了冲刺阶段。

创三甲工作牵动着全院上下一千多名员工的心，同时也牵动着检验科每一位员工的心。检验科在创三甲工作过程中根据医院总体部署和要求，以及对二十九项三甲条款的梳理、分析、归纳、整理，制定了科室自己创三甲工作计划，使全科上下明确目标，统一思想，为创三甲工作做出了积极贡献。  

一、科主任带头、人人参与

自我院全面启动创三甲工作以来，检验科主任积极召开全员创三甲工作动员大会，先后十余次组织全体员工学习《三级医院评审标准实施细则》中与检验科相关条款二十九条。由于检验科的检验项目多达300项，按照三甲条款要求，全科各小组——输血、临检、生化、微生物免疫、分子诊断等所需的资料多达数十本。面对要如此庞大的资料，主任带头加班，几个月来，主任积极与评审过的医院沟通交流，每天推迟下班1-2个小时进行查漏补缺。在科主任的带领下，各个专业组也自觉加班，完成本组与三甲相关的各种资料：有人加班到深夜；有人将资料带回家做；有人身体不适，仍在加班的岗位上；经常看到下班后大家还在科室加班的身影……

科室成立了以质控员为核心的科室创三甲工作小组，对三甲工作实施次级管理，即三甲工作小组负责计划与检查，各专业组长负责实施与整改。大家反复讨论制定三甲小组工作计划、各专业组工作计划、个人工作计划，将创三甲各项工作任务细化分解到检验科每个成员，以至于人人参与，大家共建。

二、加强落实 、狠抓PDCA

全科室坚持每月两次给检验科全体成员开展业务培训，并多次为全院医护人员开展业务培训，耐心讲解和分享相关专业知识和经验；在制度建设方面，全员重新制定和修改了检验科90%的规章制度，完善了各实验室SOP文件和室内质控图。科室加强质量安全检查，由科室主管质量安全的质控员与科主任每周对各个组的质量安全进行全面检查，并随时检查科室人员对应知应会知识的掌握及应用。各专业组长负责本组全面的质量与安全，包括所有质量，生产安全、生物安全、医疗安全等。

创三甲工作关乎全局，任何一个员工，一个小组出现问题，必然会影响整个科室工作的质量与进度，进而影响整个医院创三甲工作的顺利开展，因此狠抓PDCA控制显得尤为重要。检验科每周一查，规定每周一为科室“三甲工作日”，由三甲工作小组汇报一周工作完成情况，讨论工作中新存在的问题与面临的困难，商榷PDCA解决方案。全员对照各专业组PDCA表，严格审查，对未按计划完成的要求当面解释并落实到具体责任人。全科还实施每月一次工作检查，由主任带领科室三甲工作小组至各专业组检查、监督、指导工作，发现问题及时修正。

三、重视6S管理、助推三甲创建

科室把6S管理列入一级项目，根据自身特点，将6S管理与三甲评审接轨并有机融合，做到了6S管理的系统化、常态化。推行过程中，科室开展了全员动员和系列培训，适时召开了动员大会，请专家做培训示范，将6S管理列入常规培训规划，结合科室工作实际制定了6S管理标准与制度。通过自查、系统评价和集中督导，保障了6S管理的持续性，规范了科室创建行为，提升了质量和安全，全力助推三甲创建。

四、注重考核、奖惩分明

检验科制定了一套规范的奖惩办法，以便顺利完成三甲工作，科室奖惩与医院奖惩合并执行。与所有制定奖罚措施的部门一样，科室的奖罚措施只是一种手段，处罚不是最终目的，奖励才是众望所归。检验科力求在创三甲工作纲领指导下，推进三甲工作稳步前进，最终完成通过三甲评审的共同心愿，个人或集体的努力将会获得应有的认可。

如今，在多项举措并举下，科室全体员工听从工作指挥，服从任务安排，按照计划节点的要求，及时完成了任务。大家培训彻底，技能合格，相关文件、信息知晓率100％。科室各种资料文件准备齐全、编写规范、内容完整、摆放整齐、取阅方便，全科开展创建工作以来。

创三甲之路，任重道远，我们将以高昂的士气、满腔的热忱，投身于三甲创建工作，我们全体检验人将众志成城、激情满怀、上下求索.......