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临床实验室

什么时候45岁以上的医务人员才可以不值夜班？
应该以关爱为底色，不能认为工作过劳是一种值得宣扬的精神，不能把医护当作是医疗耗材的一种。
2024-05-10
认识一下单单ALP增高的意义
2024年3月19日，如往常一样审核报告，有一位患者的生化结果引起了我的注意：患者的ALP＞4555 U/L。查看反应曲线（再次想说查看曲线，是生化人的基本功），确保结果，等待仪器自动稀释，最终，稀释后的结果为5008 U/。
2024-05-10
遇到冷凝集标本怎么办？
冷凝集现象在我们检验科日常血常规检测过程中时有发生，其对血常规分析结果能够产生很大影响（会导致红细胞计数、红细胞压积降低，红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度异常升高），如不能及时发现并纠正，很有可能导致临床误诊误治。本文我们遇到一例因冷凝集导致血常规结果多项检测项目异常的案例。
2024-05-09
聊聊CK危急值的处理
危急值报告是关系到患者生命安全的重要检验信息，是器官功能衰竭程度的直接证据。文献资料可见危急值项目评估分析，以死亡患者角度来评价危急值报告的价值，但都局限于检验危急值项目的临床运用，以危急值报告来评估病危患者预后方面的文献还未见报道。接下来，我们可以从危急值报告入手，回顾性总结分析病危患者的病历资料，发现其间的某种联系，更好地执行危急值报告制度，为临床治疗提供依据。
2024-05-08
多变的LDL-C检测结果，我该如何报告你......
LDL-C是国人血脂管理的首要干预靶点，不同危险分层的人群其目标值不同，但互相之间相差不是很大[1]，因此准确检测LDL-C非常重要，它是国人做好血脂管理的基础。目前我国临床实验室多采用匀相法检测LDL-C，该法操作方便易于自动化检测，具有良好的精密度，但检测结果易受高甘油三酯（TG）的干扰，有些检测试剂存在明显的校准偏差[2]。
2024-05-05
网红医生会上直言：DRG分类和支付标准严重脱离临床实际
我个人觉得，公立医院，应该改成像一些政府部门机构一样，收支两条线，从而改变营收多少决定医生收入多少的不合理，这也许能在一定程度上节约医保资金。
2024-05-04
“钾”的风波
钾离子是参与机体正常电生理活动的重要离子，尤其是对心肌细胞的正常电生理活动有重要意义。钾离子平衡紊乱将影响人体细胞正常代谢活动，加重病情进展，甚至威胁生命。
2024-05-03
从临床的实际工作现状看检验未来的岗位需求
昨天和一位42年检验行业经历的大哥聊了一下午，发现多年后，虽然从事检验的不同行业，但是对检验的现状和未来的发展，我们的看法却惊人相似：现在检验在自动化、智能化、智慧化、大流水线方面高速发展，操作岗位大幅减少是肯定的，而这类岗位很可能由IVD企业的工程师来完成；几十年前的日本检验和现在中国的检验现状完全一样，降人力成本将成为现实；现在的药剂科就是检验科的明天，集采、DRG付费、检验项目收费大幅下调，当检验不再有创收价值的时候，检验的地位会更加雪上加霜，在医院更抬不起头来，检验从医院里消亡也将成为可能（交给三
2024-05-03
有核仁的不一定是原始细胞
一日，进修生在镜下看到一个有“核仁”的细胞说：余老师帮忙看看，这个是不是原始细胞？我去镜下看了一眼，形态如下：
2024-05-02
奇葩！竟用绿茶做尿常规
尿常规检测作为我们日常医院“三大常规”之一，对于疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗等方面发挥着重要作用。但是，如果我们所做的标本本身不是尿液标本，而是其他的液体，结果会是什么样子呢。本文介绍一例以绿茶饮料作为尿液标本进行尿常规检测导致尿常规结果异常，现报道如下。
2024-05-02
“质量控制”十问十答
编者大致整理了十个实际工作中遇到的问题，并对此提出一些我的观点，欢迎共同探讨。
2024-05-01
临床医生，对检验科到底有什么期待？
近二天参加了二场临床和检验对话的学术交流，感受最深莫过于昨天临床老师的发言：检验给临床提供了高灵敏高特异的检验指标，重点是你们不能只给我们一个结果，要告诉我们这个结果的意义是什么？特别是做这个检查的患者，对他的意义是什么？
2024-04-28
只因多看了一眼，就确诊了一个困扰患者多年的疾病
形态学检验是检验人的基本功。我们若能在镜下发现特征性的改变，对于临床实现精准诊疗意义重大，患者的生命健康因此可得到保驾护航！
2024-04-27
检验科发现一例患者，输血难度堪称“地狱级”
近日，佛山市妇幼保健院急诊接诊了本院首例“恐龙血”待产妇，由于情况危急并伴有出血的可能，检验科（输血科）立即联合产科及佛山市中心血站，成功对“类孟买”血型孕妇开展围产期血液管理，助力产妇安全顺利分娩。
2024-04-22
这个少见结果，检验人员不可不识
2024年2月14日，河北省广宗县人民医院检验科微生物室从一发热患者血液培养中分离出一株鹑鸡肠球菌（Enterococcus gallinarum），为临床诊断提供了精准有力的依据，让患者得到了及时有效的治疗。
2024-04-17
检验科和输血科应该是“分”还是“合”
关于输血科和检验科应该合并还是独立这个问题，一直以来都有着较大的争议。
2024-04-17
检验科任何时候都不能离开显微镜
患者罗某，于1月9日23：12因“意识障碍4小时”在我院急诊科就诊，进行一系列的检查后于10日凌晨00：23前入住感染性疾病科。后经查看病史得知，患者近半个月间断咳嗽，喘息，加重4天，临床初步诊断为电解质紊乱、重症肺炎、高血压3级极高危组、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血。
2024-04-17
这个检验科很多人踩过的坑，千万当心
早上上班，同事王姐说星期日值班的时候，一个患者血管特别不好，她一针见血后，患者跟她抱怨说，那天一个采血的给她扎了好几针也没有扎上，后来又找了一个医生才扎上了。
2024-04-07
被重视的淀粉酶增高
2024年1月5号19：00左右，接到一医生朋友电话：某患者几天前检查发现血淀粉酶增高（大概八百多），可是没有胰腺炎的症状，怎么办？
2024-04-07
这家医院出具的检验报告单会说话，到底怎么回事？
“以前拿到化验单，总是一头雾水，看到上面密密麻麻的数字和专业术语，真不知道是啥意思。现在好了，直接用手机扫一扫瑞金医院检查单上的二维码，就有医院专家对应讲解指标与身体功能的关系，让我直观了解自己的身体状况，省去了大量查阅资料的时间，真是方便。”
2024-04-07

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