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临床实验室

紧急求救！这个血培养真的是假阳吗？
血液细菌培养阳性为危急报告值，提示患者存在菌血症、败血症，乃至脓毒血症，严重时会危及患者生命。
2024-08-06
90后检验人，为别人送去生的希望
株洲市攸县90后“白衣天使”段斌接到中华骨髓库初配成功的电话通知后，决定“慷慨赴约”，成为株洲市2024年第1例、株洲市第47例非亲缘性造血干细胞捐献者。
2024-08-06
一例异常血液标本的回顾与思考
在日常检验工作中，如果发现异常血液标本，我们多思考一下，或许会有意想不到的收获，比如最近我们发现一例门诊病人同时抽2管血，血常规管（EDTA-K2抗凝）离心后血细胞少、血浆多，生化管（分离胶）离心后血细胞多，血清量极少，这一异常现象引起我们高度重度，仔细分析实验室检查结果，并与临床积极沟通，很快诊断了一例多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者，并进一步发现异常免疫球蛋白会影响总胆红素的检测结果。
2024-08-06
又见尿液有形成份分析红细胞阳性尿液干化学潜血阴性，这次原因有点特殊
尿液常规检验是临床筛查泌尿系统疾病最方便的实验室检查，它常包含尿液干化学检验和尿液有形成份检查，当泌尿系统出现结石、感染、损伤、炎症时可能会出现血尿，临术医生可以通过尿液干化学检查中的尿潜血试验及尿有形成份检查中的红细胞是否阳性来判断患者是否存在血尿，以便尽早对患者进行有效治疗。
2024-08-04
生化有结果就是好事？
这几天，未见新血液病案例，想想继续讲个生化案例。说到生化发光组，可能是很多老师比较喜欢的岗位之一，全自动化程度高，手工项目少。
2024-08-01
“临床检验诊断学”------诊断什么？
今天本没打算写公众号的，只是这两位病人让我有些伤感，我一直努力平复自已的情绪，想想患者的难，也想到我们专业，不管是检验医学或者医学检验，原来自已也上过研究生，也带过研究生，不管硕士还是博士，统一的名称“临床检验诊断学”，居然我们的头衔里有“诊断”二个字，然而我们诊断了什么？
2024-08-01
三峡大学附属仁和医院-智能化建设助力检验科“提质增效”
医院检验科是一个重要的平台科室，它为临床诊疗提供可靠的信息支撑，也为患者病情监测和治疗举措的实施提供有力的证据保障。然而，检验科有时不可避免地成为医院的瓶颈科室。医院的检测水平和能力完全取决于检验科的检测水平和能力。因此，检验科的检测质量直接关系到医院的检测质量。检测结果对医院诊疗的权威性起着至关重要的作用。《WS/T641-2018 临床检验定量测定室内质量控制》详细指导了室内质量控制的方法设计、实际操作、数据管理等全流程。但是，随着临床检验检测需求的不断变化，实验室质量控制仍然是常提常新的话题。
2024-08-01
显微镜下发现一例真菌感染！患者入院5天后死亡......
马尔尼菲篮状菌(Talaromycesmarnef-fei,TM)感染多见于免疫功能缺陷的人群。潮湿的生态环境和艾滋病流行地区发病率较高。在我国，广西和广东报告的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的病例数最多。[1]近年来，由于免疫抑制剂的广泛应用、艾滋病感染等导致免疫缺陷的人群不断增多，马尔尼菲篮状菌的发病率也逐渐增多。由于没有特异性临床特征，误诊率高，同时患者自身免疫力低下容易伴随多种并发症，缺乏高效抗菌药物，以致感染后死亡率很高。
2024-08-01
标本溶血的识别、影响和处理
引起标本溶血的原因很复杂，有机体原因，也有操作问题，当然也有治疗的问题，那么怎么区分溶血呢？溶血对检验结果又有什么影响？难道溶血的标本一定是不合格的标本吗？今天就来说说这些问题，看看是不是你想要的答案。
2024-08-01
血糖正常、尿糖阳性是怎么回事？听听检验专家怎么说
二天时间，有二位老师咨询了相同的问题，血糖正常为何尿糖阳性？
2024-07-31
镜下形态→脑中有“病”
患者，女，60+岁，检查尿红细胞形态分析，10mL晨尿，1000rpm离心10分钟，取下层沉渣混匀涂片（约1mL）。尿液外观如下：
2024-07-29
尿素危急值，答案你想到了吗？
在基层医院工作，我们基本很少有专职专岗的设定，一个检验人至少负责两类事务，身兼数职大抵如此。
2024-07-25
眼睑水肿，化验单却不是肾脏疾病？
传染性单核细胞增多症（IM）由原发性EBV感染所致，其典型临床“三联征”为发热、咽扁桃体炎和颈部淋巴结肿大，可合并肝脾肿大、眼睑水肿、皮疹、外周血异型淋巴细胞增高。有时以不典型症状起病，极易导致漏诊、误诊。
2024-07-24
如何审核一张血常规报告单
血常规的报告单在正常情况下还是比较容易审核的，但是其需要注意的细节也很多，特别是对血液系统疾病的提示，因此其在审核过程中相对而言就没有那么简单了，那么如何审核一张血常规报告单呢？今天就来说说这个事情（本文会很长，也可以说是血常规的一个总结性文章，可以收藏需要时再翻查）。
2024-07-23
糖化血红蛋白与血糖不一致是怎么回事？
糖化血红蛋白与血糖这两个项目是是两个相辅相成的关系，其与糖耐量实验、胰岛素（C肽）释放试验、尿糖一起可以作为糖尿病的诊断与治疗监控的作用，那么在临床中经常出现糖化血红蛋白与血糖不一致的结果，那么不一致的结果是什么原因引起的呢？今天就来说一说这个问题，看看是不是你想要的答案。
2024-07-22
异淋16%、PLT低，EB+噬血？No！
谈起异淋＞10%（专业名词：反应性淋巴细胞），首当其冲想到第一个便是EB病毒或传染性单核细胞增多症（IM）。
2024-07-21
这个原始细胞，我漏检了
看过前两期的老师都知道对于低值白细胞的标本，应当进行集白操作。
2024-07-16
互联网巨头“横插一杠”，检验科绩效何去何从？
7月15日，美团买药宣布推出居家快检“妇科检测”服务。第一批已覆盖北京、广州、深圳、杭州、成都、南京，向6城女性用户提供多项阴道微生物核酸检测以及针对备孕怀孕人群的阴道微生态分析，覆盖阴道炎、HPV和菌群失衡等常见妇科问题，样本均由接受过严格服务质量把关的女性送检员配送。
2024-07-16
血小板计数两次结果相差10倍，孰真孰假？
血小板是血细胞中重要的组成部分，参与机体的止凝血过程，血小板数量和质量的异常可能导致血栓或出血性疾病的发生。而血小板计数由于其简单易测，被广泛应用于临床。同时血小板计数的检测干扰因素众多，引起的临床纠纷也较多，甚至被患者诉诸法庭，因此格外受到检验人员的重视。接下来就和各位同道分享一例血小板计数前后两次结果差异达数十倍的案例，希望大家引以为戒。
2024-07-15
触发复检、镜下苦寻……这种疾病检验科千万莫忽视
近日，在郴州市第四人民医院检验科，一份门诊血常规报告引起了值班主管检验师许铁钢的警觉。他的目光在报告上细致扫描，多年的专业经验让他对异常数据格外敏感，这份报告，似乎隐藏着某些不寻常的线索。
2024-07-11

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