实验室自动化、数字化、智能化

近年来，国家卫健委等部门发布了《医疗机构检查检验结果互认管理办法》等一系列旨在优化医疗服务、提升医疗资源利用效率的政策，涵盖了检查检验结果互认、基层医疗卫生服务体系建设、公立医院高质量发展、紧密型城市医疗集团建设等重要领域。在医疗体系迅速演进的背景下，医疗机构检验结果互认等系列国策的发布和实施具有划时代的重要性。检查检验结果互认政策的目标就是要建立一个信息互通、资源共享的医疗协同网络，减少重复检查、降低患者负担，提高医疗资源的利用效率，促进全民健康水平的提升。...

【摘要】阴道疾病的诊疗对于女性健康至关重要。目前传统检测方法依赖于人工显微镜检查，耗时费力且需要配备经验足的临床医生，无法满足临床实验室快速检测的需求。近年来，人工智能（Artificial Intelligence，AI）的快速发展为阴道相关疾病的诊断提供了新的机会和挑战。通过图像识别和分析、临床数据挖掘和模式识别，基因组学代谢组学研究以及综合智能辅助诊断系统开发等多模式机器学习算法，AI在阴道疾病的快速筛查、精准诊断和个体化治疗方面展现出巨大的潜力。本综述将概述AI在妇科阴道疾病诊疗中的主要应用模式、...

【摘要】体外诊断在疾病的确诊及治疗过程中发挥着越来越重要的作用，因此，无论在资源匮乏还是资源丰富的环境中，都迫切需要快速、灵敏、特异且负担得起的即时诊断。近年来，新兴的生物传感技术基于规律间隔成簇短回文重复序列及其相关蛋白系统（clustered regularly interspaced short palindromic repeats-associated nuclease，CRISPR-Cas）展示了其信号放大的强大检测能力，受到越来越多的关注。本文论述和介绍了CRISPR-Cas12a系统信号放...

【摘要】全球范围内感染的慢性乙型肝炎（CHB）是一种严重影响健康的疾病，可引起广泛的肝脏疾病，包括慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。到目前为止，尚无清除感染者体内乙型肝炎病毒（HBV）的方法。肝脏的病毒防御系统主要取决于复杂的免疫细胞网络。因此，绘制CHB患者肝脏的免疫细胞图谱可发现新的治疗靶点，干预疾病进程。随着单细胞测序技术的成熟，对CHB临床治疗和预后结局的应用前景广阔。本文论述了单细胞转录组测序、单细胞染色质可及性测序和空间转录组测序在CHB免疫细胞的应用。...

根据2020年中华医学会检验医学分会临床化学学组起草的《生化分析仪携带污染的分析评估及处理方法专家共识》（以下简称《共识》），针对生化分析仪携带污染的来源和特点、携带污染的评估程序和方法以及常用的携带污染的解决方案三方面进行解读，以期指导实验室工作人员正确识别、评估携带污染，这将有效降低由于携带污染带来的结果偏差对患者诊疗的影响。...

随着测序技术的飞速发展，采用新一代测序技术（NGS）产生的数据越来越大，在实际工作中，由测序获得的数据需要进行复杂的数据解读和分析才能得到有用的信息。宏基因组NGS（metagenome next-generation sequencing，mNGS）技术被广泛应用于各种感染性疾病诊断、新发突发传染病病因分析、耐药基因检测和宿主免疫应答分析等领域[1-3]。但是与单一物种产生的NGS数据相比，mNGS产生的基因组数据要复杂得多。多数临床样本中都含有大量数量未知的物种DNA信息，且各物种的相对丰度差异很大，...

随着我国实验室自动化与信息化的发展，临床医学实验室的智能化水平也逐渐提高，使得自动审核成为可能。自动审核是指由临床实验室的工作人员设定相应的审核标准与逻辑规则，然后将这些内容嵌入实验室信息系统中，并以此为基础对检验报告进行审核的过程。开展自动审核能提高检验报告的审核速度，保证审核质量，有效弥补人工审核方面存在的不足[2]。...

【摘要】单标本气动传输系统是一种适应临床实验室应用而开发的新型气动物流传输系统，但临床实验室对单标本气动传输系统的认识、研究与应用不足。本文对单标本气动传输系统的特点、临床应用价值、性能评价、应用现状及展望等进行阐述，推动其临床应用。...

为深入贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，推动全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务，2023年3月23日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，文中明确提到要建设智慧医院，提升服务便捷性：积极运用互联网、人工智能等技术，持续优化服务流程；要发展“互联网+医疗健康”，建设面向医疗领域的工业互联网平台，加快推进互联网、区块链、物联网、人工智能、云计算、大数据等在医疗卫生领域中的应用。随着我国医疗卫生事业的发展，检验科在诊断、...

【摘要】临床实验室的自动化已经对临床检验产生了巨大的影响，极大地提升了检测效率及结果的准确性。全实验室自动化（TLA）在临床生物化学、临床免疫学、血液学和临床微生物学检测中实现了样本处理、分析和储存的自动化处理，将检验人员从繁琐的工作中解放出来。然而，仍有许多工作必须由操作人员手工进行。伴随着进一步的平台整合和分子生物学技术在临床实验室中的广泛应用，实验室自动化的探索也变得越来越复杂，在这方面，全新的实时质量控制措施可以发挥作用，采用实时质量控制方案，可以发现更多的失控情况。为获得新的质量控制流程带来的益...

在医学检验领域中，快速发展的科技与不断进步的医学检验分析技术不断深入融合，医学检验实验室和临床检验仪器正从自动化向信息化、智能化、智慧化方向发展；工作模式也从过去单台仪器的自动工作向全实验室自动化流水线方向发展，新的理念和技术将给医院检验科管理模式带来新的变革，促进医学检验实验室智能化、智慧化发展[1]。实验室自动化与信息化管理系统的发展对检验工作向智能化、智慧化发展起到了极大的促进作用。...

北京积水潭医院在西城区和昌平区共拥有三个院区，检验结果在患者治疗过程中起着至关重要的作用。然而，由于院区之间的信息孤岛、地理位置差别较大以及传统手工项目的限制，检验结果的采集、存储和管理存在一定的困难，检验结果的信息化和同质化一直是困扰三院区管理的难题。为了解决这一问题，我院检验科根据实际工作经验，在保证检验结果质量的基础上，联合实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS），共同完成多院区检验结果的信息化和同质化，提高了工作效率、减少了人为差错，方便了不同院区患者的...

【摘要】随着医疗需求的不断增长和医疗资源的日益紧张，区域检验中心作为一种高效的医疗资源整合模式，越来越受到重视。为了实现区域检验中心检验质量同质化管理和结果互认，智能化信息化成为了一种创新的实践手段。通过建立统一的信息平台，实现对区域内各个医疗机构的数据进行集中管理和分析，可以提高同质化管理的效率和准确性。同时，通过实时的数据监控和预警功能，可以及时发现和处理异常情况，减少错误和事故的发生。本文通过对智能化、信息化在区域检验中心同质化管理及结果互认的创新实践进行研究，探讨智能化、信息化在区域检验中心同质化...

当前，临床实验室主要通过检测外部质控物质监控检测系统的质量，通常称为室内质控。室内质控是一种经典的质量控制方式，广泛应用于临床实验室。但其也存在一些无法克服的缺陷，主要包括：（1）只能监控分析中的误差因素，不能评估分析前因素；（2）需要购买特定的质控物质，具有一定的经济成本，某些项目没有质控物质；（3）质控结果不仅受检测系统本身影响，也可能受质控物的基质、配制方式、保存条件、人为处理方式的影响，在有些情况下不能真实反映检测系统的问题；（4）质控物质定时检测，不能实时监控检测系统。...

国际临床化学和检验医学联合会（IFCC）下设的分析质量委员会于2020年发表的指导文件指出，基于患者数据的实时质量控制（patient based real time quality control，PBRTQC）是一种使用患者临床标本检测结果以实时、连续监测检测过程分析性能的质量控制方法，是基于患者风险的质控策略及质控品室内质量控制方法（质控品QC法）的有效补充[1]。ISO 15189:2022《医学实验室-质量和能力标准》重点改变内容增加了患者风险管理的准则要求，临床实验室应将风险管理与质量管理相融...

随着检验医学技术的不断发展，区域医学检验中心越来越成为现代医疗体系中不可或缺的重要组成部分，为提升医疗质量、保障人民健康、促进医学科研等发挥了不可替代的作用。但是区域医学检验中心管理中目前仍存在不少问题，如检验质量不稳定、人才紧缺等，如何有效规范管理，提升服务质量和管理水平，区域检验中心同质化管理可能是一种解决方案。本文针对区域检验中心同质化管理平台的建设及实践与同道进行分享。...

福建省妇幼保健院作为福建省内最大的妇幼医疗机构，承担着为全省孕产妇、新生儿和儿童提供医疗保健服务的重任。为更好地服务患者，福建省妇幼保健院历时两年半，秉承“高起点、高标准、五十年不落后”的理念建设新院区——五四北院区，新院区检验科在设计和建设中承载更多先进的元素。...

2023年5月23日国家卫生健康委、国家中医药局联合发文，在全国开展改善就医感受提升患者体验主题活动。要求在践行新发展理念基础上，全面梳理医疗服务流程，充分运用新手段、新技术、新模式，彻底打通人民群众看病就医的堵点、淤点、难点。“以病人为中心”整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，人民群众就医获得感、幸福感、安全感进一步增强[1]。...

随着医疗模式的转变和医疗体制改革的深入，患者和临床医生对医学实验室的要求日益提高。各项检验结果作为疾病诊断和反映临床治疗效果的一种重要的辅助手段，其输出的及时性直接影响了临床诊疗的效率，危急时刻直接关乎到了患者的性命，因此，医院对样本的周转时间（TAT）要求越发严苛。...