自身免疫性疾病

自身免疫病（autoimmune disease，AID）实验诊断技术与疾病本身或疾病的临床表型显著相关，不仅能帮助临床了解疾病的不同病理生理过程，而且有助于疾病的筛查和早期诊断、病情评估、预后、预警和治疗决策。目前国内AID基本检验项目已得到普及推广，但仍应加强质量管理，提高检测结果准确性及一致性。近年来，AID新的免疫分子、自身抗体、免疫细胞等检验项目不断临床应用，AID药物基因组学、免疫治疗伴随诊断项目不断丰富；AID实验室诊断技术向自动化、高通量、信息化、智能化方向不断发展，为疾病的实验室诊断提供...

免疫球蛋白（Ig）可分为IgA、IgD、IgE、IgG以及IgM五种，其中IgA和IgG又具有不同的亚类。Ig的检测在疾病的诊断、病情的评估以及预后中发挥了重要的作用。Ig亚类的检测也逐渐被关注，其在一些疾病中具有显著的临床价值。本文就近年来Ig亚类的研究进展进行全面的总结和概括，进一步展现Ig亚类的临床价值和检测意义，促进Ig亚类的临床应用。...

胃肠道自身免疫性疾病由于和系统性自身免疫性疾病的胃肠道累及、其他胃肠道原发疾病表现相似，有时难以鉴别。相关的自身抗体检测，作为胃肠道自身免疫性疾病的特异性标志物，在疾病诊断和鉴别诊断中起到重要作用。本文对目前常见胃肠道自身免疫病相关抗体谱的临床应用进展进行了总结，为临床诊治提供参考。...

秦晓松，医学博士，教授，博士生 / 博士后导师，现任辽宁省医学检验临床研究中心主任，中国医科大学附属盛京医院医学检验中心主...

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刘敏，博士后合作导师，中山大学附属第一医院医学检验科主任。主要从事临床医学检验、教学和科研及临床实验室管理等方面的工作,...

Àŵվ身免疫性疾病由于和系统性自身免疫性疾病的胃肠道累及、其他胃肠道原发疾病表现相似，有时难以鉴别。相关的自身抗体检测抗磷脂综合征是一种以血栓形成和病理妊娠为主要临床表现的自身免疫性疾病，发病机制复杂，临床表现多样。抗磷脂抗体谱是诊断抗磷脂综合征的关键。本文从抗磷脂综合征的诊断标准和专家共识出发，明确诊断标准抗体的临床应用规范和不足，着重探讨近年来非诊断标准自身抗体的临床研究和新型检测技术的应用，为抗磷脂综合征诊断提供新思路。...

肾脏自身免疫病是一类由基因和环境因素共同作用导致免疫功能紊乱而引起肾脏系统损伤的自身免疫病，包括肾脏特异性自身免疫病和全身自身免疫病在肾脏的表现，临床表现复杂多变。随着相关研究的深入，越来越多的自身抗体被发现并被证实与肾脏自身免疫病的发生发展密切相关，在疾病的诊断、鉴别诊断及病情评估中发挥重要作用。与此同时，随着自身抗体检测需求的增加，许多自动化高通量的检测技术应运而生，对揭示自身免疫反应在疾病中的作用，认识和治疗自身免疫病有重要意义。本文将分别就狼疮肾炎、系统性血管炎、膜性肾病及IgA肾病的实验室检查进...

补体是机体免疫调节的重要组成部分，补体活化途径包括：经典途径、旁路途经、凝集素途径。补体系统在机体免疫稳态调节方面发挥重要作用，参与了多种疾病的发病机制，补体系统的遗传缺陷、功能障碍或是异常活化与多种疾病的发生和发展过程密切相关。随着研究进展，补体系统的检测在临床上可作为多种疾病的诊断、疾病活动度检测，并可作为补体靶向治疗药物疗效的监测指标。...

詹明华，北京大学医学部第二临床医学院硕士研究生在读。刘昱东，博士、副研究员、硕士研究生导师。现任北京医院北京老年医学研究...

自身免疫性肝病（autoimmune liver disease，AILD）是一组因为肝脏免疫耐受机制失衡引起的肝细胞或胆管上皮细胞的慢性损伤性炎症...

Àŵվ体免疫调节的重要组成部分，补体活化途径包括：经典途径、旁路途经、凝集素途径。补体系统在机体免疫稳态调节方面发挥重要作用，参与了多种疾病的发病自身免疫异常在Ⅰ型糖尿病（T1DM）发病过程中起重要作用。T1DM患者体液免疫失调表现为许多T1DM患者血清中存在针对胰岛β细胞的自身抗体，如胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）、锌转运体8抗体（ZnT8A）、四跨膜结构域糖蛋白-7抗体（Tspan7A）等，自身抗体检测在预测和诊断Ⅰ...

自身免疫性大疱性皮肤病（AIBD）包括各种器官特异性自身免疫性疾病，临床表现为皮肤和/或粘膜水疱和糜烂。AIBD患者可检测到针对皮肤结构蛋白桥粒及半桥粒的自身抗体，自身抗体破坏了粘附功能，导致破裂和水泡形成。在天疱疮疾病中，水疱位于表皮内，而在所有其他类型的疾病中，水疱发生于表皮下。自身免疫性大疱性皮肤病的早期识别对治疗和预后都至关重要，特别是对于肿瘤相关的AIBD。自身抗体的检测对AIBD的诊断尤为重要，随着检验技术的发展，实现了高效的血清诊断和随访。本文综述了自身免疫性大疱皮肤病相关抗体谱及临床应用进...

肿瘤相关自身抗体（Tumor-associated autoantibodies，TAAS）作为一种在肿瘤发展的早期阶段,由肿瘤细胞表面表达的异常抗原物质刺激患者的免疫系统所产生的抗体，经体液免疫的扩大效应后可在血清中检测到，是目前主要用于反映肿瘤细胞存在的早期筛检指标之一，为早期发现肿瘤并给予准确的治疗、改善肿瘤患者预后提供重要价值。因此，明确临床常见肿瘤的相关自身抗体及临床应用范围，在肿瘤早期筛检和监测其转移、进展方面具有重要意义。...

20世纪40-70年代，电泳技术的不断发展，激发了人们对脑脊液（Cerebro-Spinal Fluid，CSF）蛋白组分的研究以及对一些神经疾病发病机制的探索。1942年，E. A. Kabat等人研究了多种人群的CSF成分，注意到多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者的CSF中，γ球蛋白的含量升高[1]。1950年，Kabat等人报导100例患MS者出现CSF中γ球蛋白含量升高的比例约为80%[2]，继Kabat之后的其他研究者陆续报导了这一现象，阳性率在57-83%间不等[3,...

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura），鉴于病因明确为免疫性，且很多患者无紫癜，故2009年国际工作组将其更名为免疫性血小板减少症（Immune thrombocytopenic purpura，ITP），简称ITP[1]，是临床较为常见的出血性疾病，约占出血性疾病的30%，临床表现持续性血小板减少，皮肤黏膜及内脏出血，对于患者生命构成严重威胁[2]。体液免疫异常产生抗血小板抗体所致的血小板破坏是ITP经典的发病机制，50%～60%的ITP患者血小...

间质性肺疾病（Interstitial lung disease，ILD），亦称为弥漫性实质性肺疾病（Diffuse parenchymal lung disease，DPLD），是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质肺纤维化为基本病变的一大组异质性疾病[1]。其病因复杂，目前已发现200余种疾病可导致ILD。按照病因是否明确，ILD通常分为两大类：未知病因ILD，如特发性间质性肺炎（Idiopathic interstitial pneumonia，IIP）；已知病因ILD，包括环境暴露、药物毒性和结缔组织病...

自组装多肽作为一种具有多种功能的超分子结构越来越受到人们的关注。在过去的几十年里，多肽自组装在药物传递、组织工程、抗菌治疗和生物传感器设备应用方面取得了巨大的进展。本文综述了多肽自组装在疾病检测中的应用。研究表明，多肽自组装在病原体检测、肿瘤检测和基因检测方面具有潜在的应用前景。...

基于自身抗体的检测需求及临床应用现状，对国内新兴的自身抗体多重自动化技术进行介绍，展望未来自身抗体的检测趋势。...

Àŵվ感染，尤其是脓毒症，发病率高、发病进程快、死亡率高，严重威胁人类健康。目前诊断血流感染的金标准血培养诊干血滴（Dried Blood Spots DBS）由少量体积的毛细管血液沉积到专用的纸质卡上构成。该技术源于60年前新生儿筛查（Newborn Screening NBS）苯丙酮尿症时的细菌抑制试验[1]。2013年美国临床实验室标准化研究院（CLSI）发布了“滤纸上采集血液用于新生儿筛查计划标准第六版”[2]。干血滴还适用于新生儿筛查、兴奋剂检测、工作场所药物试验、法医筛查、直接酒精标志物分析...

国家“十四五”规划纲要把保障人民健康放在优先发展的战略位置；国家《健康中国2030年规划纲要》将全面推进健康中国建设。2021年...

本期主题为“生化”，核心问题为“肝纤维化”。在专家论坛栏目中，我们编译Manuela G. Neuman，Lawrence B.2013年，Younesi E等人正式提出了临床医学发展的4P概念，即任何一类疾病未来都应向疾病预测（Prediction）、疾病预防（Prevention）、个体化（Personalize）以及个体化医疗的践行（Participatory role of personalized medicine）等四个方面综合发展[1]。当疫情持续肆虐时，临床医学4P发展的趋势显得愈发的紧迫...