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临床实验室

血气分析仪与全自动生化分析仪的电解质检测结果对比分析
【摘要】目的研究血气分析仪和全自动生化分析仪检测电解质的差异性，血气分析仪的临床应用。方法选取2023年12月13-25日深圳市第二人民医院急诊科所收治的40例患者，分别收集血气分析仪和全自动生化分析仪的检测结果进行分析，对比两者的结果差异并进行分析。结果血气分析仪的检测时间比全自动生化分析仪短，所用的采血量明显小于全自动生化分析仪，从检测结果分析全自动生化分析仪的结果要准确性要好于血气分析仪。结论血气分析仪在急诊检验中所用的时间比全自动生化分析仪少，可大大加快发报告的时间，从而为医生救治病人节约
佘吉佳 2024-07-30
农药和灭草剂导致克隆性血细胞减少症一例临床诊疗分析
2024年4月15日，本院检验科工作有条不紊进行。突然，电话响起，临床医生要求解释一下检验报告。遂立即开门，将该医生和患者家属迎进来。
胡俊莎郭明卫李晓 2024-07-30
患者非低温血标本红细胞冷凝集一例临床分析
2024年5月5日立夏，意味着夏天到了，天气逐渐炎热。5月30日上午9:30，检验人员在对每个血常规标本上机前混匀时，竟发现血常规管壁上附着细沙状颗粒
胡俊莎郭明卫李晓 2024-07-30
罕见绿色血清一例临床诊疗分析
2021年7月11日，检验科生化室忙碌有序，核收标本、编号、离心、上机，在有条不紊工作中。然而令人吃惊的是一例绿色血清标本映入眼帘
胡俊莎郭明卫李晓 2024-07-29
实验室自动化和信息学及智能化对临床微生物学检验流程变化的影响
【摘要】临床诊断实验室生产一种产品就是信息，为了使其更有价值，这些信息必须具有临床相关性、准确性和及时性。尽管诊断信息可以明显改善患者的预后并降低医疗成本，但技术挑战和实验室操作流程会影响诊断的及时性和临床价值。本文将研究如何以患者为中心的方法优先考虑实验室操作，以优化技术进步，从而改善患者护理。
2024-07-29
急诊检验严重脂血样本检测干扰机制与处理方法
急诊检验是随机样本，脂血非常常见，严重脂血导致临床生化测定结果不可靠或部分临床生化指标无法测定是临床生化检验工作中经常遇到的棘手问题。工作中这种严重脂血的样本要不要作为不合格样本退回？怎样将脂血对生化的干扰影响降到最低？本案例就高脂血症的定义、常见高脂血标本的来源、高脂血对临床生化测定的影响机制、影响及消除影响的方法，急性胰腺炎发病机制等进行了综述。各急诊检验实验室要选择有效去除高脂血的方法从而将影响减至最低，减少检验技师的困惑，提高检验质量。
佘吉佳 2024-07-29
机器学习在临床微生物学检验AI图像分析中的应用优势与面临的挑战
【摘要】临床微生物实验室不断向数字化的过渡为使用软件判读图像创造了机会，软件分析工具可以设计为使用人为整理的知识和专家规则，但更新颖的人工智能（AI）方法，例如，机器学习（ML），这些AI图像分析（IAAI）工具开始渗透到常规临床微生物学的工作流程中，其范围和影响将继续扩大。本综述将IAAI应用分为两大类：（1）罕见事件检测/分类，（2）基于评分/分类。罕见事件检测可用于微生物的筛选或最终鉴定，包括显微镜检测原始样本中分枝杆菌、在营养琼脂上检测细菌菌落或检测粪便样本或血涂片中寄生虫。基于评分的图像分析可应
2024-07-29
激光散射法微生物快速培养系统临床应用专家共识解读发布会纪要
2024年5月16日，由中国医学装备协会检验医学分会主办的“激光散射法微生物快速培养系统临床应用专家共识解读发布会”在北京诺富特和平宾馆顺利召开。本共识发表于2024年1月的《中国医学装备》杂志，该共识基于检验医学分会发起的“快速尿培养、快速体液培养和阳性血培养快速增菌评估及专家共识项目”，旨在通过临床验证对ALIFAX快速培养技术在尿培养、体液培养及阳性血培养增菌上的应用价值、性能和注意事项进行评估，并建立基于循证医学数据的临床应用专家共识。
2024-06-12
中国医师协会检验医师年会暨第十八届全国检验与临床学术会议纪要
2024年4月25日，中国医师协会检验医师年会暨第十八届全国检验与临床学术会议以线上、线下结合的形式在湖北武汉顺利召开。会议由中国医师协会、中国医师协会检验医师分会主办，湖北省医师协会、湖北省医师协会检验医师分会协办，本次大会以“检验医学更好服务于人民健康”为主题，邀请专家共同探讨中国检验医学发展。除了精彩的学术会议，大会也搭建了IVD新品展览平台，国内及国际从事检验医学的管理人员、技术应用人员、IVD从业人员等莅临会场与仪器展览区，共赴一场IVD产品与学术交流盛宴。
2024-06-12
慢病管理系列会议：骨质疏松管理专题精彩回顾
2024年04月09日14:00，“慢病管理系列会议：骨质疏松管理专题”在北京卧佛山庄顺利召开，本次会议以线上、线下结合的方式同步开启，经涵庄检验视界视频号独家上线直播。
2024-06-12
检验医学赋能健康中国：丛玉隆教授解读检验医学助力慢病管理
编者按：在“健康中国2030”战略深入实施和我国人口老龄化加剧的背景下，慢病管理与治未病理念日益受到医学领域的重视，而作为疾病诊疗重要组成部分的检验医学在慢病防治和健康管理中的发挥哪些重要的作用？作为“慢病管理系列论坛”的总策划者丛玉隆教授做客《临床实验室》，分享了自己的观点与经验。
2024-06-12
实验室检验方法学间偏差评估的临床价值
实验室检测的临床价值很大程度上取决于其对患者管理的影响。因此，如果临床医生使用相同检测方法或明确可比性的不同检测方法得到的结果，那么检测结果的分析性能（即精密度和准确性）的验证可能就足够了。
编译丨赵来 2024-06-12
EDTA依赖性血小板减少一例诊疗分析
患儿男，8岁。因脚面肿、痒，于2024年3月1日到医院门诊就诊。检查有挠破痕迹，无出血点，曾诊断为类风湿关节炎。
郭明卫胡俊莎李晓 2024-06-12
嗜血细胞综合征一例诊疗分析
患儿女，2岁3月，其父母主诉间断发热12天，眼睑水肿8天，于2024年2月23日入院。
郭明卫胡俊莎李晓 2024-06-12
原发性胆汁性胆管炎一例诊疗分析
2024年3月22日下午，本院接到内科请求到门诊分析检验报告单。该患者来医院复查血细胞分析、肝功和肝胆脾超声。超声显示“胆囊壁欠光滑，肝胆脾结果未见明显异常”
郭明卫胡俊莎李晓 2024-06-12
IFCC心脏生物标志物临床应用委员会对高敏心肌肌钙蛋白检测第99百分位值参考上限的建议
【摘要】国际临床化学和检验医学联合会（IFCC）心脏生物标志物临床应用委员会为心脏标志物在临床实验室和实践中的统一解读和应用提供了循证教育文件，该委员会的目标是提高对心脏生物标志物某些关键分析和临床方面的理解，以及这些标志物在临床应用中如何相互作用。高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）检测是有急性心肌缺血症状和/或体征患者临床评估的基石。心肌梗死（MI）通用定义为提示急性心肌缺血的患者至少有1个cTn浓度高于hs-cTn检测的性别特异性第99百分位值参考上限（99th URL），并要求cTn浓度的动态模式满足
编译丨奔奔 2024-04-10
利多卡因药物导致患者血清肌酐检测
患者男，63岁，于就诊时1个月前开始出现反复活动后胸闷胸痛。患者冠状动脉造影显示存在多支严重病变，拟行搭桥手术。
戴谦 2024-04-10
患者血液标本无法析出血清一例临床诊断分析
患者男37岁，半年前开始出现活动后（爬2层楼梯）乏力明显，伴呼吸困难、气促、心悸不适，未予重视及处理，以呼吸困难就诊我院急诊科。该患者半年前有胸椎11-12压缩性骨折病史，医生开具急诊生化、肝功、肝酶及其他急诊检查。检验科收到标本后以3500g离心力，离心5min不能分离出血清，后经反复多次离心后才可分离出极少量的血清，用加样枪仅吸出约200µl左右的血清。
刘蓉 2024-04-10
HIT-Ab弱阳性患者临床诊疗分析
肝素诱导血小板减少症（Heparin-induced thrombocytopenia，HIT）是一种应用肝素后出现IgG抗体介导的灾难性副作用[1, 2]。HIT发病隐蔽，常发生于肝素使用后5~14天，呈现为看似相悖的临床特征：血小板减少和高血栓风险。如未经处理，致残、致死发生率高。早期识别、诊断及有效干预治疗则可显著改善患者的预后。肝素诱导血小板减少症相关抗体检测（HIT-Ab）在HIT的诊断和排除中发挥着核心作用[3, 4]，HIT-Ab阴性时，HIT的可能性极小；HIT-Ab抗体强阳性加临床症状，
范庆坤吴俊 2024-04-10
心肌肌钙蛋白高灵敏度POCT检测方法的临床应用
对临床实验室来说，众所周知的口头禅“好、快、便宜”是个不可能实现的愿望。然而，最近的心脏肌钙蛋白测定历程可能打破了这一名言。在过去的10年里，高灵敏度心肌肌钙蛋白（hs-cTn）检测的应用实现了急性心肌梗死（AMI）的诊断时间从6-12小时逐步缩短到1 -3小时。特别是，2020年欧洲心脏病学会（ESC）指南推荐快速0/1-h算法（入院时抽血作为基线和1小时后抽血）作为第一临床选择，因为它可以减少疑似急性冠状动脉综合征（ACS）患者在急诊科（ED）的停留时间，从而在安全性和有效性之间达到最佳平衡。
编译丨赵来 2024-04-08

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