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临床实验室

血培养质量改善在抗感染治疗与科学用药中的价值
脓毒症患者的最佳治疗取决于血培养中获得的致病菌信息的准确性以及抗菌药敏试验的结果。但是有许多因素会影响微生物的培养，比如血液培养技术与检测仪器的进步可提高血培养的阳性率，更能提升血培养的速度进而缩短获得阳性结果的等待时间，从而使临床抗菌药物的应用快速从经验性治疗调整到目标治疗。本文通过介绍本院临床检验科在引入新的血培养技术和检测仪器后进行的血培养流程优化给临床带来的实际获益效果，探讨新技术和新流程如何提高血培养质量，助力血流感染的更精准和快速的治疗，从而提高抗菌药物科学管理在血流感染治疗中的价值。
储新民鲁怀伟戴媛媛常文娇聂正超黄丹艳夏超群马筱玲 2022-11-06
加强抗菌药物治疗前病原学送检，全面提高抗菌药物临床应用的规范化
感染性疾病是威胁人类生命和健康的严重疾病之一，抗菌药物是控制细菌和真菌感染的主要手段。随着抗菌药物的不断研发上市和长期升级使用，严重的细菌耐药问题长期困扰全球[1]。近年来随着碳青霉烯类抗菌药物的临床使用量和强度逐年增加，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率也呈现明显上升趋势。据全国细菌耐药监测网（CARSS）数据，对国际普遍关注的“超级”耐药菌如碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌，通过21个省份监测结果表明，2015年较2014年检出率有所增加，2020年的检出率开始与2019年持平，其他重点监测的耐药细菌大部分呈下
胡继红 2022-11-06
检验结果互认专题讲堂：检验质量保证论坛（一）精彩回顾
由《临床实验室》编辑委员会主办，四川沃文特生物技术有限公司协办的“检验结果互认专题讲堂：检验质量保证论坛（一）”，2022年8月2日19:00，在《临床实验室》视频号独家上线直播，会议围绕检验质量保证相关内容进行解读分享。
贲文锐 2022-10-08
检验结果互认专题讲堂：结果互认促进检验医学发展论坛精彩回顾
由《临床实验室》编辑委员会主办，贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司协办的“检验结果互认专题讲堂——结果互认促进检验医学发展论坛”，2022年7月26日19:00，在《临床实验室》视频号独家上线直播，论坛围绕检验结果互认下检验医学技术人员所面临的挑战进行了解读与分享。
贲文锐 2022-10-08
检验结果互认专题讲堂： POCT质量管理论坛精彩回顾
由《临床实验室》编辑委员会主办，快臻贸易（上海）有限公司协办的，“检验结果互认专题讲堂——POCT质量管理论坛”2022年7月21日19:00，在《临床实验室》视频号独家上线直播，会议围绕“POCT质量管理及结果比对相关内容”进行解读分享。
贲文锐 2022-10-08
细胞离心涂片机在体液细胞学检验中的应用
细胞离心涂片机采用微电脑控制，可预选转速、时间、离心力，液晶显示，操作简便，内置自动平衡装置，预警报警功能，适用于宫颈细胞薄层制片、脑脊液、胸腔积液等细胞薄层制片。
郑磊闫立志 2022-10-08
热烈祝贺本刊副主编周洲教授荣获殊荣！
在第五个中国医师节即将到来之际，由人民日报健康客户端及健康时报主办的第五届人民名医盛典（原国之名医盛典）2022年8月16日在人民日报社隆重举行发布会。来自全国117个学科（含亚学科或重大疾病组）的296名优秀医生代表入选第五届人民名医系列榜单。《临床实验室》副主编、中国医学科学院阜外医院实验诊断中心主任周洲教授荣获“人民名医·青年新锐”称号，作为本年度唯一一位检验医学专家获得此殊荣，为广大检验医学专业技术人员争得了荣誉。
2022-09-22
检验结果互认专题讲堂：检验结果间可比性论坛(二)精彩回顾
2022年7月14日，由《临床实验室》杂志编辑委员会主办、奥森多医疗器械贸易（中国）有限公司协办的“检验结果互认专题讲堂——检验结果间可比性论坛（二）”在《临床实验室》视频号独家上线直播，论坛围绕干湿化学比对相关内容进行深入解读。
2022-09-22
检验结果互认专题讲堂：检验结果互认实施研讨论坛精彩回顾
2022年7月7日，由《临床实验室》杂志编辑委员会主办、迈克生物股份有限公司协办的“检验结果互认专题讲堂——检验结果互认实施研讨论坛”在《临床实验室》视频号独家上线直播。论坛围绕检验结果互认实施的要点及启示等内容进行解读分享。
2022-09-22
智慧化和标准化采血中心设计与规划
静脉采血是医院诊疗活动的重要环节，快速正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预判具有非常重要的意义。据统计门诊患者约50%以上需要到采血中心进行血液采集，采血中心作为医患交流沟通的主要窗口之一，其业务效率、服务能力决定着患者的就诊时间和就诊感受。因此，采血中心如何通过科学合理的设计解决门诊患者满意度，提升医院门诊周转率与服务质量，是医院管理者需要持续关注的问题。
河北鑫乐医疗器械科技股份有限公司市场部 2022-09-22
智慧实验室引领检验医学高质量发展
检验医学作为临床医学的重要学科之一，在临床疾病的诊断、治疗效果的评价、病情监测、预后评估以及疾病筛查等方面发挥越来越大的作用，检验医学以2%的医疗卫生总费用占比，提供了70%的临床医疗决策信息，检验医学的高质量发展是公立医院高质量发展的重要环节。在国家《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》引领下，检验医学要以质量为本，不断加强学科建设，强化信息化支撑，不断推进检验医学技术创新和服务模式创新，健全科室运营管理体系和绩效评价机制，激活内在发展动力，不断推动检验医学的发展方式从规模扩张向提质增效
贝克曼库尔特商贸（中国）有限公司 2022-09-22
医疗精益六西格玛认证催生临床实验室“黑带高手”
检验人对于“认可”、“认证”之类的概念并不陌生，比如我们很多检验科追求的管理目标之一就是顺利通过ISO15189认可，而对于IVD企业来说，通过相关的质量体系认证，也是产品质量的重要保证。我们今天所说的医疗精益六西格玛认证服务，是由VALUMETRIX® Services & SigmaPro® 联合颁发，以此激励医疗组织或个人深度参与流程持续改善活动，帮助科室进行相关人才梯队建设。此认证体系由VALUMETRIX® Services与SigmaPro®联合设计开发，是医疗行业专用的认证服务；可以证明组织
2022-09-22
人工智能在检验医学中的应用与发展方向
近年来，人工智能（AI）和机器学习（ML）技术广泛应用于医疗行业，包括体外诊断、检验医学领域。采用AI技术进行医学诊断，在某些方面已经可以获得和专业技术人员相当的水平。然而，关于这些技术在医学检验领域的应用前景和发展方向尚不明确。在本文中，我们首先简要介绍AI及其子领域ML的概况，并对目前ML技术在临床实验室中的应用及实践进行阐述，最后对ML在检验医学中面临的挑战及未来的机遇进行展望。
编译丨贲文锐审校丨李波毛远丽 2022-09-22
新型冠状病毒全自动化核酸检测与流程优化
2019年底暴发的新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情传播迅猛，被世界卫生组织定为“国际关注的突发公共卫生事件”。截至目前为止仍严重的影响着人类健康，国内的疫情防控形势严峻，病毒在地区内和地区间的小规模播散不断。不断变异的病毒基因、逐步增强的传播力和尚不清楚的毒力，仍然是疾控人员、医务人员和人民群众面对的严峻挑战。我国人口基数大，老年人口数量多，部分地区的医疗资源相对不足，必须坚持“动态清零”政策不放松，不能采用西方的“躺平政策”，一旦防控措施松动，将可能引发严重的医疗资源挤兑以及一系列不良结果，甚至导致不可
李东王学晶 2022-09-22
PBRTQC智能监控平台在不同院区检验结果实时比对与结果互认的临床应用研究
评价PBRTQC智能监控平台在医院不同院区检验结果实时比对及结果互认的应用价值，为保证医院不同院区检验结果的准确性及一致性提供有力工具。方法基于PBRTQC智能监控平台，采用EWMA算法进行不同院区8台血细胞分析仪间检验结果一致性及偏倚评估，并与常规的室内质控室间比对法进行比较。结果不同院区8台血细胞分析仪患者数据RBC/HB/HCT/PLT EWMA质控图显示检测系统精密度和正确度性能良好，均在可允许误差范围内；在不同比对周期，不同院区实验室系统与比较系统患者数据PBRTQC室间比对偏倚与室内质控品
蒲云罡刘向祎 2022-09-21
PBRTQC与CLSI EP15A2在临床生化仪器间结果比对及偏倚评估的比较研究
临床检验是疾病预防、诊断和治疗的重要手段，检验结果的准确性、及时性直接影响临床的医疗决策、安全和诊疗效果。随着医学的发展，国内外指南都对实验室的质量要求和管理能力提出了更高的标准，基于患者风险的管理日益受到重视。肌酐（CREA）定量结果检测是临床疾病诊断治疗的常规检测项目，也是事业单位、公务员录用的标准体检项目，微小的误差结果都有可能影响患者的诊疗、各类体检者的前程以及医院的声誉，因此识别及监测分析全过程的质量风险保证检验结果的准确性至关重要。
张婷李结秋胡洁洁戴卉徐邦牢 2022-09-21
基于AI的患者数据实时质量控制法在检测系统稳定性智能预警平台建立中的应用研究
国际上PBRTQC程序建立、性能验证及优化主要采用简单的统计模型及计算机模拟方法，Badrick等[4]建议PBRTQC的性能验证及应用应从传统的统计学方法向人工智能方法发展。此外，国际上PBRTQC研究报道主要为临床血液和临床化学检验领域，而化学发光检验领域应用非常少。因此，本研究拟基于人工智能技术开发的PBRTQC实时在线智能监控平台在监控化学发光检验领域质量风险识别与管理的临床应用研究，覆盖肿瘤标志物、甲状腺功能、性激素和贫血等检验指标34项，旨在评价PBRTQC在化学发光检测系统稳定性监控及质量风
蔡海丽李小燕罗嘉俊曾方银 2022-09-21
基于流水线的检测系统分析性能智能比对系统的建立与应用
建立临床实验室检测系统分析性能智能比对评价系统,实现不同检测系统间的智能比对。方法参考美国临床和实验室标准协会（CLSI）EP15A-2文件，借助计算机手段,基于自动化流水线的平台建立检验方法学比对性能评价软件系统。结果该系统可根据实验室制定的实验方案进行自动筛选合适样本、自动编辑项目信息、自动运送样本、自动检测、自动传结果以及自动分析结果，可在线查看结果，也可导出电子数据进行归档。该系统使用后，实验室可实时进行不同检测系统间的比对，且与以往人工模式进行不同检测系统间年度定期比对相比，降低了劳动强度、
胡婷陈康王伟佳黄福达缪丽韶陈颖索明环胡耀宗王霞田原 2022-09-21
人工智能在血细胞检验结果自动审核中的应用研究
自动化审核作为人工智能（Artificial Intelligence，AI）在检验数据处理领域的应用已经在国内经历了十多年的发展历程，作为一种更加系统化和标准化的错误识别方法，最大限度地减少了由于检验技师经验不足、压力、环境等因素而导致的错误审核，既缩短了标本的周转时间，又提高了医患满意度和实验室的标本检测容量[1]。血常规检查作为常规筛查检验项目，在感染性疾病、血液系统等疾病的诊断和鉴别中发挥重要作用，检验内容包括血细胞计数和血细胞形态学检查两个方面。血细胞分析检验结果自动审核，因其不仅仅涉及血细胞数
孟静秦祥荣公衍文 2022-09-21
全自动血细胞形态分析仪在血常规复检工作中的应用
血小板计数是临床上最常用的检验项目之一，对许多出凝血性疾病、血液病及风湿免疫性病的诊断、治疗及监测有重要作用，同时也是血小板其他参数准确计算的基础，因此，血小板检测结果的准确性至关重要。目前，全自动血细胞分析仪计数血小板的原理多数为电阻抗法，其计数正常形态的血小板有较好的准确性和重复性，但易受到细胞碎片、小红细胞、大血小板、血小板聚集及细菌等非血小板颗粒的影响[1-2]。当前低值血小板计数的准确性越来越受到临床医生的关注[3-4]，因此，如何通过常规检测方式获得更为准确的数值是检验科迫切需要解决的问题之一
卢丹沈笑然王泉淼袁慧 2022-09-21

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