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临床实验室

基于机器学习的差值检查法在肿瘤标志物检测中标本错误识别的有效性
目的肿瘤标志物检测中的标本识别性错误可能导致严重的诊断和治疗差错。本研究致力于开发一种基于机器学习（ML）的创新性差值检测方法，旨在有效识别此类错误，以克服传统检验方法的局限性。
编译丨赵来 2025-05-16
CA153检测结果被投诉一例分析
CA153，全称为癌抗原153，于1984年被发现，属于糖蛋白类抗原，分子量约为300-500 kD。该标志物的抗原决定簇由糖和多肽两部分组成。是一种肿瘤标志物，主要与乳腺癌有较强的关联性。它是一种高分子量的糖蛋白，属于MUC1基因家族，主要由乳腺和部分其他组织细胞产生。
张忠荣 2025-03-28
miRNA检测在恶性肿瘤和传染病诊断中的临床价值与检测方法
MicroRNAs（miRNAs）是一类在转录后水平调控基因表达的非编码小分子RNA，它们的生物发生包括一系列复杂的连续过程，并调节参与所有细胞过程的许多基因的表达，其功能对于维持单细胞的内环境稳态是必不可少的，因此，miRNAs异常表达促进了许多疾病的发生和进展，尤其是恶性肿瘤和病毒感染。此外，miRNAs可能与特定疾病的某些状态相关，以对患者微创的方式获得并使用临床实验室中基本的分子方法进行分析，因此，它们有希望成为个性化医疗中非常有用的生物标志物和潜在工具，在这篇编译中主要节选了miRNAs在癌症和
2024-06-11
恶性肿瘤与自身免疫性疾病的相关性
自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID）与肿瘤看似两种截然不同的疾病谱系，实则在病理生理、遗传背景、环境因素及治疗策略等方面存在着微妙且深远的关联。深入探讨两者之间的相关性，不仅有助于正确理解疾病的复杂性，更有助于优化临床诊疗策略，实现临床个体化和精准化的疾病诊疗。
2024-06-11
当前医疗背景下临床急诊检验的机遇与挑战
突如其来的疫情，考验着人们的格局与担当，对于IVD企业也是一次能力的大考。医改的核心是分级诊疗，医疗资源下沉和强基层。后疫情时代最重要的任务是保障民生，急诊急救和生命救治是医院最重要的任务。国家要求二级以上医院设立五大中心，分别是胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿中心，现在又出现了第六大中心，即肿瘤筛查中心。加强二级以上医院，尤其是大型三甲医院的急危重疑难病诊治工作作为工作重点。检验科是平台科室，平台科室的作用是为临床服务。重视急诊检验具有重大的诊疗和社会意义。我们提倡医工融合，开发出病人急需
傅善基 2024-04-08
烟碱样神经节乙酰胆碱受体自身抗体检测在乳头状甲状腺癌早期诊疗中的价值
烟碱样神经节乙酰胆碱受体自身抗体（gAChR Ab）在低浓度时与副肿瘤综合征相关。gAChR Ab可以作为神经精神疾病患者自身免疫性脑病检测套餐的一个指标；gAChR Ab浓度的轻度升高可以辅助诊断出以前未被发现的癌症。虽然gAChR Ab最常与胸腺瘤和小细胞肺癌相关，但也可能提示多种其他潜在癌症。本病例介绍了一名患有长期神经精神症状和可能的功能性甲状腺功能减退症的患者，gAChR Ab水平的轻度升高促使了该患者的乳头状甲状腺癌被及早发现。
2024-01-04
恶性肿瘤的自身免疫反应与抗体检测的临床诊疗意义
【摘要】特异性抗肿瘤免疫反应在实体瘤的肿瘤发生和发展中起着关键作用，这些反应也可能具有自身免疫性质，甚至有时在疾病发作之前就存在自身抗体。自身抗体的产生是由于基因产物突变、蛋白质异常表达和转录后修饰、促免疫环境、抗癌治疗、肿瘤特异性淋巴细胞的交叉反应、表位扩散、微生物群和遗传因素等。实体瘤中的自身抗体可作为癌症的早期检测以及预后和治疗反应的生物标志物。
刘丽丹 2024-01-03
自身抗体实验室检测规范化的相关问题
自身抗体检测在临床上的应用日益广泛，开单科室从传统的风湿免疫科到肿瘤内科、血管外科等。检测方法也层出不穷，从定性、半定量到定量，从手工、半自动化到全自动化，不断改善。临床意义也更加多样，包括筛查、诊断、预后判断、疗效监测、复发判断等。但是，自身抗体的实验室检测仍存在许多挑战，例如，如何做好自身抗体实验室检测的质量控制、不同方法学之间的比较、如何进行有效的项目组合以及人员培训、临床沟通以及技术准入、如何做好自身抗体检测的规范化等等，本文将从这些角度进行概述。
仲人前 2024-01-03
全自动数字PCR核酸检测在恶性肿瘤诊疗中的临床价值
随着癌症诊疗技术的不断进步与发展，WHO指出，癌症有1/3完全可以预防；还有1/3的癌症通过早期发现能得到根治。而其中早诊早治是提高癌症生存率的关键。
王珏 2023-11-08
血液细胞游离核酸检测的多癌症早期筛查性能预测评估
【摘要】背景可以检测多种癌症类型或多癌症早期筛查（MCED）的检测最近已成为降低癌症发病率和死亡率的潜在新工具。大多数MCED分析基于检测血液中的肿瘤细胞游离DNA（CF-DNA）。无论是否进行推荐的筛查，MCED都有可能筛查出死亡率高的癌症器官部位。在确定MCED临床效用之前，必须证明MCEDs的临床有效性，即它们预测癌症状态的能力。在这项研究中，我们对基于细胞游离核酸MCED检测对癌症的预测能力进行了系统评价。
编译丨奔奔 2023-11-08
D-二聚体检测在急诊临床诊疗中的应用价值
D-二聚体是急诊医师最常开的凝血检测项目之一，临床上可引起D-二聚体升高的常见疾病有静脉血栓栓塞症（包括肺栓塞和深静脉血栓）、DIC、主动脉夹层、心梗、房颤、恶性肿瘤、肾功能不全、严重感染以及肝病等，那么，D-二聚体是否在这些疾病中都具有较大的临床价值呢？D-二聚体只要阴性就能排除静脉血栓吗？这些问题让检验和临床都倍感迷惑，因此，全面了解D-二聚体的形成机制和检测原理，充分熟悉D-二聚体在各种疾病中的循证医学证据，才能更好地帮助急诊医师做出快速诊疗。
D-二聚体检测在急诊临床诊疗中的应用价值 2023-09-28
核酸检测在儿童呼吸道感染性疾病诊疗中的临床应用价值
呼吸道感染是危害儿童健康最常见的疾病。2016年，世卫组织（WHO）的数据显示[1]，在5岁以下儿童中急性呼吸道感染的死亡率为十万分之一。在一项对中国医疗机构儿童疾病构成的系统评价的调查显示[2]：住院儿童主要单病种为肺炎、上呼吸道感染和肿瘤；门诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎，急诊儿童主要单病种为呼吸道感染、抽搐待查和肺炎。综上，在我国门诊、急诊和住院的儿童疾病中，呼吸道感染疾病均为最常见的疾病，其中，肺炎占比第一，其次是上呼吸道感染。因此，要尤为重视儿童疾病中的呼吸道感染疾病的早期
朱春梅 2023-09-27
临床生化分析仪器携带污染的分析评估与处理方法
根据2020年中华医学会检验医学分会临床化学学组起草的《生化分析仪携带污染的分析评估及处理方法专家共识》（以下简称《共识》），针对生化分析仪携带污染的来源和特点、携带污染的评估程序和方法以及常用的携带污染的解决方案三方面进行解读，以期指导实验室工作人员正确识别、评估携带污染，这将有效降低由于携带污染带来的结果偏差对患者诊疗的影响。
苏海翔杨银芳 2023-08-28
同源重组修复缺陷在乳腺癌发生风险和治疗中的临床价值
乳腺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤，也是导致女性癌症死亡的主要原因。DNA损伤应答（DNA damage response，DDR）途径缺陷是导致乳腺癌发生的潜在原因。同源重组修复（homologous recombination repair，HR）途径修复DNA双链断裂（double-strand breaks，DSBs），是一种高精度的DNA修复机制。因此，HR通路基因的突变失活会导致同源重组修复缺陷（homologous recombination repair deficiency，HRD），增加
陈彦丽关明 2023-08-01
异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病生物诊断标志物与临床应用价值
异基因骨髓移植（allo-BMT）是迄今为止最有效的治疗血液系统恶性肿瘤的一种方法。移植物抗宿主病（GVHD），特别是急性移植物抗宿主病（aGVHD）是患者allo-BMT后发病和死亡的主要原因。因此亟需尽早准确地诊断aGVHD。尽管截至目前已有许多关于aGVHD诊断标志物的研究，但鲜有临床应用。血浆或血清中的蛋白、核酸，特别是微小RNA（miRNAs）一直是主流生物标志物研究的重点。鉴于细胞外囊泡（EVs）来源于各种体液且内容丰富，其也同样逐渐受到研究人员的青睐。本文介绍目前具有一定潜在价值的异基因骨髓
胡杰沈佐君 2023-08-01
药物引起血清CA72-4水平异常升高1例及文献分析
肿瘤相关糖蛋白-72（tumor-associated glyco－protein 72，TAG-72），也被称为CA72-4，是一种高分子量的粘蛋白样蛋白（约200-400KD），可见于胃癌、卵巢癌、乳腺癌、结肠癌和胰腺癌等多种癌细胞表面[1-3]，能够被B72.3和cc49两种单克隆抗体识别[4]。血清CA72-4水平升高主要见于胃癌患者，属于非特异性肿瘤标志物[5]，随着肿瘤细胞的异常增殖，可以通过外分泌的方式释放进入血液循环，但也可以见于某些非恶性疾病，如肺炎、胰腺炎、肝硬化、卵巢囊肿、痛风等。正
许志玲李晓冰安梦婷 2023-06-30
肿瘤NGS液体活检技术评估标准
近期，SEQC2项目对5家全球领先肿瘤靶向NGS检测试剂盒厂商(Roche Sequencing Solutions（简称ROC）、Illumina、IDT（Integrated DNA Technologies）、Thermo Fisher Scientific（简称TFS），以及燃石医学（BRP）的ctDNA分析方法的分析性能进行多站点、跨平台评估的结果在线发表于Nature Biotechnology上。研究采用模拟测序数据和对人工合成的人类ctDNA参考材料，以ctDNA测序工作流程中每个步骤变量
肖燃张振红徐晓阳孔金隆侯瑾瑾 2023-06-30
器官型组织培养药物敏感性检测在肿瘤个体化精准诊疗中的应用
目前恶性肿瘤的药物方案大多采用美国国立综合癌症网络（National Comprehensive cancer network，NCCN）临床实践指南推荐的标准化治疗方案，因忽略了肿瘤发生、进展的复杂性、异质性及个体化差异，导致有效率低、毒副作用大、费用高等问题。因此，实现肿瘤“个体化精准医疗”是大势所趋，肿瘤患者进行药物敏感性检测，以期达到个体化精准用药，是“个体化精准医疗”的主要内容之一。器官型组织培养药物敏感性检测（(Histoculture drug response assay，HDRA）是将手
田力 2023-06-30
全外显子组测序在肿瘤放疗敏感性诊疗中的临床应用与研究方向
全外显子组（whole exome）是人类基因组全部外显子区域的总和,是基因组上人类疾病研究的首选区域。全外显子组测序（whole-exome sequencing）又称为外显子靶向捕获测序，是指通过高通量测序手段对人类基因组编码区的选择性测序，以发现疾病相关候选基因和突变[1]。随着技术的不断发展和优化，全外显子组测序已广泛应用于许多肿瘤研究领域。放射治疗是针对肿瘤患者最常用的治疗方法之一，癌症患者对放射治疗的敏感性对治疗效果有很大影响。利用全外显子组测序研究放射治疗的敏感性，可以发现不同敏感性患者携带
郭云涛张振红侯瑾瑾张晓玮 2023-06-30
生物信息学分析方法及在肿瘤诊断中的临床应用
肿瘤由多因素参与，严重危害人类身体健康并降低了生活质量。大多恶性肿瘤不易监测，发病隐匿，被发现时大多已处于中晚期，因此严重降低了患者的存活率。因此，寻找更多的特异且灵敏的肿瘤诊断标志物十分重要。随着高通量检测和分析技术的快速发展，生物信息学技术可对海量的肿瘤数据进行收集和整理，综合运用生物信息学数据库及相应方法有助于肿瘤诊断标志物的发现，为众多恶性肿瘤，如结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌等癌症诊断提供了新方向,奠定理论基础。在这篇综述中，我们介绍了生物信息学的常用数据库及分析方法、临床应用以及总结了这种新的模式在
高雨濛程歆琦 2023-06-30

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